一名40多歲女性,長期受到臉部紅疹、皮膚粗糙困擾,原本以為是過敏,加強保濕、塗藥膏都沒改善,鼻翼、臉頰處的症狀反而越來越嚴重,後來就醫檢查,才驚覺皮膚上有蠕形蟎蟲入侵;醫師指出,患者工作壓力大、長期熬夜、作息紊亂,且反覆使用類固醇藥膏破壞皮膚屏障,導致蠕形蟎蟲增生。
部立台北醫院皮膚科醫師吳家華指出,多數人都是因為和他人接觸而感染蠕形蟎蟲,蟎蟲會存在於皮膚的毛囊及皮脂腺中,特別是臉部、頭部皮膚。正常情況時,蠕形蟎蟲會與皮膚達成平衡,但當皮膚環境改變、清潔保養不當、免疫力失調,或長期使用類固醇、免疫抑制劑時,平衡機制被破壞,蠕形蟎蟲就會大量增生,引發一系列皮膚發炎症狀。
患者經顯微檢查發現,臉部皮膚泛紅處的蠕形蟎蟲密度增加。後來透過抗蠕形蟎蟲藥物治療,並調整生活作息與清潔護膚習慣,減少蟎蟲數量,皮膚狀況才逐漸好轉。
吳家華提醒,蠕形蟎蟲症常見的症狀包括毛孔粗大伴隨粗糙脫屑、紅斑、丘疹、膿皰,皮膚敏感、濕疹樣變化,可能伴隨搔癢、灼熱感。其中以「毛孔性糠疹」最常見,皮膚會呈現砂紙、橘皮樣變化,有些症狀容易被誤認為毛囊炎、濕疹。
吳家華表示,如果自行使用一般藥膏,不僅無法殺死蠕形蟎蟲,還可能使症狀惡化。建議若有上述狀況,應儘早就醫,由皮膚科專科醫師依據臨床經驗,輔以顯微鏡檢查幫助確診。





