青光眼定期回診量眼壓還不夠!研究發現,許多患者在門診中測得的眼壓數據雖正常,但日常生活中不同時間段的眼壓可能有所波動,無法有效控制青光眼,醫師建議天天量眼壓。
這時間眼壓最高
台灣青光眼關懷協會理事長、三軍總醫院青光眼專科主任呂大文表示,青光眼是全球第二大致盲原因,眼壓過高是青光眼最重要的危險因子,控制眼壓也是目前已知唯一可以控制青光眼惡化的方法;然而,超過70%的眼壓高峰發生在門診外的時間,特別是在夜晚至清晨或姿勢改變時。
三軍總醫院眼科部醫師宗大欣指出,根據研究統計發現,一天之中的眼壓變化,白天到下午的時間眼壓最低,大約是8到10mm/Hg,晚間9時開始眼壓逐漸升高,半夜1點半到凌晨5點半的眼壓達到高峰,約是25到30mm/Hg,也是一天之中眼壓最高的時間,一天內眼壓起伏可以相差到3倍以上。
天天量眼壓 青光眼控制好
宗大欣強調,青光眼的3大眼壓風險因素,包括:眼壓平均值偏高、突發性眼壓升高和眼壓波動大,都是不可忽視的病情管理指標,尤其是眼壓波動大,而這些風險因子多在夜晚或清晨時段出現,難以在門診檢測,建議居家眼壓測量掌握眼壓變化,對於長期青光眼的控制有幫助。
一名張小姐罹患青光眼已有30年,最初診斷青光眼時,眼壓高達35mm/Hg,被醫師告知不控制會失明,儘管有按時點眼藥水,頻繁往返醫院追蹤眼壓,但眼壓仍控制不良,後來才發現原來她每次大口喝水,正是造成眼壓升高的原因,經由調整了飲水習慣,並透過居家眼壓測量隨時掌握眼壓變化,如今眼壓控制良好。
呂大文建議,眼壓控制不良的青光眼患者,可以透過居家眼壓測量掌握日常生活中不同時間段的眼壓,找出眼壓波動的可能原因,就像高血壓患者必須天天量血壓,青光眼患者量眼壓也同樣重要,建議早中晚及睡前量眼壓。
宗大欣提醒,使用居家眼壓測量儀時,要與眼睛保持垂直,才能正確量測出眼壓,由於檢測探針會觸碰角膜,建議選擇可拋棄式探針的儀器,可避免眼睛發生感染。
◎ 諮詢專家/呂大文醫師.宗大欣醫師
原文請見:她喝水1習慣眼壓高!青光眼會失明 控制眼壓這樣做
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