各大醫院的急診室常常塞滿人，病患和照顧者都很辛苦，平均在急診可能要等2到3天，為了減少患者和家屬往返醫院的負擔，以及減少在醫院交叉感染的風險，衛福部健保署推動「在宅急症照顧模式」試辦計畫，針對急診一般民眾、照護機構住民、居家醫療個案三大族群，一旦出現肺炎、尿路感染、軟組織感染三大適應症時，就可啟動在宅急症照顧，由醫療人員到宅打抗生素，再加上穿戴裝置，做遠端生命徵象監測，可以讓病患在熟悉的環境治療，也能減輕急診壅塞的情況。
萬芳醫院護理師陳亭瑋：「我們就是善用家中的資源，對就可能用衣架或者是衣櫃，然後取得一個可以代替我們，在醫院的點滴架。」
護理師隨機應變將點滴掛在衣架上，幫患者王伯伯打抗生素，坐在自家房間椅子上，王伯伯看起來滿自在，83歲的他之前呼吸急促全身發冷，家人緊急帶他去醫院急診，檢查後發現是肺炎和泌尿道感染，經過醫療團隊評估後，改成在家照護。
長輩不用睡在急診室等病床，減少很多身心折磨，衛福部從7月開始實施「在宅急症照護試辦計畫」，可以說是居家醫療的升級版，收案三大對象是，居家醫療個案，照護機構住民像是長照機構，還有急診感染症輕症的行動不便民眾，這些病人經過醫生評估是，肺炎、尿路感染、軟組織感染例如蜂窩性組織炎，如果只需要使用抗生素，不用到加護病房治療，那就可以啟動在家住院服務。
萬芳醫院社區副院長許金旺：「因為我們發現，很多急診待床的病人，大概有3、4成這些感染症的，那這些感染症其實如果施打抗生素，就可以把他治療得很好，那這個其實如果病人沒有那麼複雜，所謂複雜是不是有生命徵象的危險，或者是敗血症，引起他呼吸困難血壓掉，如果沒有那麼複雜，其實在家裡治療，我們定期有醫護人員來看。」
啟動在宅急症照護前，醫生會先診斷再來家裡評估，之後護理師會每天來幫患者打抗生素，再藉由穿戴裝置，做IOT遠端生命徵象監測，像是血氧等等數值都會上傳雲端，必要時醫生也會視訊看診，這個計畫一方面是降低急診壅塞狀況，另一方面也讓病人跟家屬，能不用苦守急診室等床。
萬芳醫院急診醫學科主治醫師楊智皓：「我在急診看到很多的，這個看護或是這個照護者，其實辛苦的是旁邊的照顧的人，不只是病人本人辛苦，他其實照護者也很辛苦，現在在急診壅塞的情況下，他們平均會在急診待兩到三天，這兩到三天，他們在旁邊其實是非常煎熬的，那有這個選項讓他們可以在家裡，睡在自己的床上照護著自己的家人。」
萬芳醫院護理師陳亭瑋：「以文山區來說真的老人家非常的多，那很多都是住在一些舊式公寓，那沒有任何的電梯，那常常就是有一些功能性，真的已經比較差，完全幾乎臥床的，有時候真的他連踏出他的房間的門，都沒有辦法踏出去，對這時候其實居家醫療，就真的是給他們就很大很大的一個幫助。」
高齡化的台灣就醫需求只會大幅增加，老人家一直頻繁進出醫院，也容易有交叉感染風險，在宅急症照顧可以避免這個問題，也能讓醫療資源有效應用。
在宅急症照護可以舒緩不少醫療問題，不過也相當需要護理人力，因為需要每天到病患家中，在現在全台很缺護理師的情況下，在宅量能要大是要克服的難題，需要政府更多配套措施。
◤日本旅遊必買清單◢
