衛福部疾管署長莊人祥今天說，COVID-19抗病毒藥物莫納皮拉韋為「有條件下使用」藥物，但考量臨床用量，已採購2萬人份，預計7月4日抵台，未來將請醫師開立時註明原因。
國內COVID-19（2019冠狀病毒疾病）進入第6波Omicron疫情，衛生福利部疾病管制署今天舉辦COVID-19抗病毒藥物處置講座，說明倍拉維（Paxlovid）、莫納皮拉韋（Molnupiravir）等口服抗病毒藥物使用，並在會後召開記者會。
莊人祥說明，臨床研究顯示，倍拉維保護效果達7成，莫納皮拉韋則僅3成；莫納皮拉韋在孕婦等對象使用上有安全疑慮，加上其在台灣的緊急使用授權（EUA）將於年底屆效，全球各國也僅有日本通過藥證，因此3月衛福部傳染病諮詢委員會決議，用盡指揮中心時代採購的莫納皮拉韋後，就不再採購。
莊人祥指出，莫納皮拉韋在國內與世界衛生組織（WHO）治療指引中，都列為「有條件下使用」藥物，但倍拉維有較多藥物間交互作用，因此在臨床上，醫師若遇到多重慢性疾病患者，可能較傾向開立莫納皮拉韋；今年開立用量，在比例上就比往年高出許多。
考量目前庫存的8562人份可能不足，莊人祥說，已增加採購2萬人份，預估7月4日抵台，並還有開口合約2萬人份。昨天也已與醫師公會溝通，未來若開立莫納皮拉韋，將請醫師在病歷中增加說明開立原因，若不符合條件，將再加強輔導。
莊人祥分享，自己高齡90歲的母親在2022年曾感染COVID-19，因她有使用抗凝血、心臟病、抗心律不整、降血脂等多種藥物，都可能與倍拉維產生交互作用，當時自己也以為用莫納皮拉韋較好，但與醫師視訊討論後，決定讓母親暫停使用其他藥物，服用倍拉維，母親最終順利康復。
台大醫院內科部主任盛望徽提醒，若有藥物交互作用疑慮，除使用倍拉維期間5天要停藥，因體內倍拉維藥物濃度仍在，因此還要再持續停藥3天。
至於莫納皮拉韋EUA屆效後如何以其他藥物替代，莊人祥指出，會與相關醫學會合作，修改臨床處置指引，轉以其他藥物治療；此外，倍拉維也已向美國食品暨藥物管理局（FDA）提出申請，將可望將重度腎功能不全、血液透析等患者納入適用治療對象。（中央社）
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