認知功能退化是老化的自然現象,但若影響日常生活,可能已進展至輕度認知障礙或失智症。研究發現,環境因素與生活習慣對認知功能退化有重要影響,且可透過調整改善。受教育年數、運動、飲食習慣、睡眠品質、人際互動和居住環境,都是影響認知功能的要素。只要及早預防,保持健康生活型態,可延緩認知功能退化,享有優質老年生活。
北榮一般神經科主任/副教授王嚴鋒:「除了先天的體質,也就是遺傳的因素之外,約有四成左右的失智症發病風險,可能由環境或者是生活習慣方面的因素所造成,可以透過一些後天的努力,來降低風險。」
衛福部立基隆醫院副院長/教授陳韋達:「要避免認知功能退化,最重要的就是保護我們大腦的海馬迴結構。海馬迴結構藏在我們大腦顳葉的深層,很容易受到缺氧還有壓力的傷害,要避免海馬迴缺氧,平常我們就要控制三高健康生活型態,這樣就可以確保海馬迴的血流充足。
資深醫藥記者蔣志偉:「如何預防海馬迴對壓力受到不良的影響,首先就是要靠運動。尤其是有氧運動成人,每周應該要有75分鐘的高強度有氧,或者是150分鐘的中強度有氧,所謂中強度有氧,就是可以講話,但是沒有辦法唱歌。」
衛福部立基隆醫院副院長/教授陳韋達:「所謂高強度有氧,就是連講話都很喘,只要採取適宜強度的有氧運動,對於海馬迴是會有保護作用的,另外要抗壓,第二個也可以靠正念跟冥想。對海馬迴過去,有研究顯示甚至可以增加海馬迴的體積。另外第三就是靠避免負面情緒跟人際多連結,跟人際多連結,多關心別人
北榮神經內科研究總醫師廖誼佳:「先天的基因和後天的環境都可能相關,而且兩者之間甚至會交互影響,其中一個很重要的因素,我們稱之為社交孤立,也就是人與人之間不產生互動,這個時候就可能會惡化失智症的風險,也可能會惡化原先失智症的症狀。在臨床上我們在過去就觀察到,當我們病人社交孤立的症狀越久,我們病人的症狀就會越來越嚴重。
資深醫藥記者蔣志偉:「研究指出,其實社交孤立也可能會影響到基因的表現,而影響的基因,正是產生腦內類澱粉蛋白沉積的重要途徑。
北榮神經內科研究總醫師廖誼佳:「這也暗示著後天的環境,也可以影響到先天的基因表現,進而產生失智症的問題。所以,我們常常在臨床上呼籲病人必須要多與人溝通,減少社交孤立的狀況,才能有效地緩解失智症惡化的可能。
衛福部立基隆醫院神經內科主治醫師廖晏輝:「社交活動也被認為是,可以讓失智症風險下降的活動。在生活中,最常能夠給大腦帶來刺激的,莫過於人與人之間的互動了。」
羅東博愛醫院神經內科主治醫師高志堅:「這個病人常常問同樣的問題,或是有一些熟悉的工作他不會做,或是他要學習新的事物有困難,或是他的方向感不好,常常會找不到方向啊,或是迷路,找不到路回家,那這些都是很重要的警訊。」
北榮一般神經科主任/副教授王嚴鋒:「比如說對於聽力受損的長者,可以透過助聽器來改善聽力,改善與其他人的互動。」
醫師提醒平常務必要多運動,除了減重之外,也可增進心肺功能,降低血管阻塞的風險,多參加社團活動與朋友聊天互動,也可以幫助頭腦活化,生活習慣的改變或危險因子控制,就能有效降低罹患失智症風險。
◤2024年末運勢解析◢