胰臟癌是台灣2022年第七大癌症死因,胰臟癌擴散快,五年存活率僅有10%,有「癌王」之稱,不過如能在在小於2公分、還未轉移時就診斷胰臟癌,治癒率高達8成,台大醫院與台灣大學合作開發出世界首創的胰臟癌人工智慧CT診斷輔助系統,能幫助醫師發現CT上肉眼難以偵測的早期胰臟癌,在全國性實際臨床資料驗證中正確率超過9成、偵測約8成的小於2公分的胰臟癌,相關研究成果刊登於重要期刊,此人工智慧診斷輔助系統已獲食藥署醫材許可,預定今年於台大醫院正式導入臨床服務。
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內視鏡超音波導引切片是準確度與安全性最高的獲取胰臟組織確診胰臟癌的工具,對於胰臟癌阻塞膽管導致黃疸或阻塞腸胃道導致無法進食,也能以內視鏡置入支架緩解阻塞,與傳統的體外引流或手術引流相較,更為安全且術後復原較快。台大醫院內視鏡超音波導引切片對胰臟腫瘤的診斷率與安全性居國際領先地位 。
台大醫院指出,惠普氏手術正式名稱為胰十二指腸切除手術,是消化外科最複雜困難的手術,通常一台手術的時間約在8至12小時,台大醫院是全球胰臟手術最多的醫院之一,近5年台大胰臟切除手術後90天內死亡率約0.5%,如全世界唯一胰臟切除從手術前至手術後整個過程都不需插鼻胃管,大幅減少病患的不適;胰管空腸吻合技術顯著地減少術後延遲出血的機率,大幅提升了手術後的安全性;台大醫院全世界首創的惠普式併脾動脈切除術取代了全胰臟切除術,術後讓90%病患免除了需以注射胰島素控制血糖的痛苦,也讓病患因較穩定的血糖控制而有較高的機會完成術後輔助化療,進而延長術後存活。
病友A先生確診胰臟癌第4期,在台大醫院積極接受基因檢測、參與臨床試驗,經過10個月化學治療後,因為腫瘤控制良好接受手術切除,目前狀態良好已經4年,近年來美國胰臟癌治療最大的進步在於以前認為不能手術切除的,現在有機會可以開刀,像局部侵犯嚴重的第三期病患,可以透過前導性治療,嘗試以化療藥物縮小腫瘤後再手術切除,台大引入這樣的新治療方法多年,已經造福多位病患。
精準醫療是目前癌症治療的標竿,包含晚期和復發的胰臟癌即使是同一種疾病,不同病患的腫瘤特性各不相同,需要個人化的精準診斷與治療策略。對於精準診斷,本院外科與核子醫學部共同開發特異性高、能夠精準結合胰臟癌細胞的顯影劑,對於微小轉移腫瘤的偵測,比傳統CT斷層掃描及氟-18正子掃描更加準確。
台大醫院指出,由外科部、內科部、核子醫學部、病理部、麻醉部、腫瘤醫學部、影像醫學部組成胰臟癌多專科診療團隊,病患從診斷、治療、開刀、到術後併發症的處理,以及後續治療,都有標準作業流程,也有特別規劃的營養師、麻醉疼痛科醫師、內視鏡團隊協助解決,病人在治療過程中需要許多專科介入,個案管理師會幫他們安排到各專科治療,有效打擊有「癌王」之稱的胰臟癌。
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