缺鐵是不少人面臨的問題,尤其在女性身上更是常見。根據國健署2022年《國民營養健康狀況變遷調查》,每百位19-44歲女性中,就有14人有缺鐵性貧血問題。家醫科醫師黃農茵表示,當有缺鐵性貧血時,有些人會補充製造血紅素所需要的帖,不過鐵劑不同種類也有不同副作用,同時服用鐵劑也盡量要在空腹或餐前一小時服用。
黃農茵指出,「鐵」是組成血紅素的必須元素,血紅素則是組成紅血球的重要物質。紅血球的功能是將氧氣運送至全身供細胞代謝,因此當血紅素不足時,紅血球的正常功能就會受影響,進而導致組織器官缺氧,常見有頭暈、臉色發白、疲倦等症狀。一般健康人如果飲食均衡,不太會有缺鐵性貧血問題,造成缺鐵性貧血常見的原因為:飲食不均衡、鐵質吸收不良導致血紅素缺乏足夠製造原料,或是月經量過多、腸胃道內出血等。此外,實行嚴格純素飲食者,也容易因鐵質攝取不足而導致缺鐵性貧血。當有缺鐵性貧血時,可補充製造血紅素所需的鐵,進而改善貧血。黃農茵表示,鐵劑可分為二價鐵、三價鐵,二價鐵在腸胃道的吸收較不易受到食物影響,但副作用較強;三價鐵副作用較輕微,是常用的類型,貧血患者比較不會因副作用而自行停藥。而口服型鐵劑是最常見、最方便的型態;而注射型鐵劑適合病況較嚴重、洗腎病患,或有腸胃道疾病、腸胃道出血導致鐵質吸收效果差的患者。
黃農茵提醒,造成貧血的原因很多,但是過量補充鐵可能會產生嚴重副作用,例如:黑便、嘔吐、噁心、腹瀉等。且服用鐵劑也有飲食上需要注意的地方,例如鐵劑應儘量在空腹或餐前一小時服用,避免食物干擾吸收效率;並避免在服用鐵劑時喝茶、牛奶或穀物飲料;也應與鈣補充劑錯開,以免干擾鐵吸收。如果原本有吃含鐵保健品,則必須停止使用,以免過量攝取。另外服用鐵劑時,建議可同時服用維生素C,幫助鐵質吸收。日常飲食中,也可多攝取紅肉、肝臟、文蛤、牡蠣等含鐵量高的食物;素食者則可多攝取紅鳳菜、紅莧菜、九層塔等鐵質含量較高的蔬菜,避免鐵質不足導致缺鐵性貧血問題。
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