台灣鼻竇炎病有大約占總人口兩成,也就是說每5人當中就有1人有鼻竇炎情況。而病毒性鼻竇炎,會讓整體免疫力下降,病毒性鼻竇炎,通常7到10天症狀會緩解,值得注意的是鼻腔內的細菌,容易引起細菌性鼻竇炎,醫師提醒鼻竇炎症狀非常不明顯,因此民眾需要特別提高警覺!
臺大醫院副院長婁培人:「秋冬交換之際我們過敏常常會發作起來,那麼在這個過敏發作時候,鼻腔裡面這個黏膜腫脹,那裡面一些分泌物比較不容易出來,所以常常就會鼻竇炎比較容易發作。」
鼻竇受到感染後,病況嚴重的病人,會有顏面臉頰或眼眶周圍脹痛頭痛口臭嗅覺功能變差等問題,而少數急性鼻竇炎病人,會出現發燒畏寒倦怠頭痛等症狀。
臺大醫院副院長婁培人:「鼻竇炎症狀其實非常不明顯,常常有的時候是鼻塞,鼻涕倒流或者是頭痛,尤其是額頭或者是我們上頷竇這個地方,會有一些脹痛的情形,那或者是說我們有持續性的黃綠色這個鼻涕,這些都要注意要請耳鼻喉科醫師去檢查。」
鼻竇炎好發原因很多,最常見還是過敏引起的,當然還有一些細菌感染和腫瘤。
臺大醫院副院長婁培人:「一般來說活動力比較強,就是跟大家接觸比較頻繁的人,是比較容易發作鼻竇炎。」
彰化秀傳醫院耳鼻喉科主治醫師蕭信昌:「那我們的黏膜受到這些刺激之後,它就是很容易造成水腫,那水腫以後,我們的鼻竇的開口或者是鼻竇的引流的通道,就比較會阻塞,那阻塞之後,我們一些鼻腔或者鼻竇裡面的一些分泌物或者組織液,它就不容易經由我們的自然孔排泄出來,那再加上如果細菌感染,這些組織液或者這些我們的鼻子的分泌物,就容易變成一個細菌的溫床。」
成大醫院耳鼻喉部臨床助理教授張展旗:「保守治療效果不好時,功能性鼻竇內視鏡手術就是治療慢性鼻竇炎與鼻息肉的標準手術方式。它是利用鼻竇內視鏡的照明及放大功能,配合使用相關器械,將黏膜病變摘除,鼻竇開口打開排除積存的膿液,並保留正常的組織,鼻竇內的黏膜,因為獲得充分的通氣而逐漸恢復正常。」
鼻竇炎的治療是以藥物治療為主,鼻內局部治療為輔,醫師指出嚴重或慢性鼻竇炎,才會考慮以手術治療。
彰化秀傳醫院家醫科主治醫師陳進儒:「鼻竇的一個部分,它其實它是一個中空的一個器官,它在裡面的一個部分啊,有很多的一個黏膜的部分,然後以及還有纖毛,它會把一些進入到鼻竇裡面的一個細菌病毒啊,這一些還有分泌異常的一部分,還有空氣的一些分泌物,它都會把它纖毛的部分把它排出去,但是排出去的一個狀況下,還是有可能會排不乾淨,排不乾淨細菌病毒積在裡面,就有可能會形成鼻竇慢性發炎的一個情形。」
彰化秀傳醫院耳鼻喉科主治醫師蕭信昌:「那冬天比較會容易發生鼻竇炎的原因,通常是因為天氣冷再加上乾燥,那我們在冬季的時候因為季風的關係,造成我們一些污染物或者是過敏原,比較容易沉積在我們這個環境當中,所以對於鼻腔鼻黏膜的刺激性它就增加。」
醫師提醒慢性鼻竇炎民眾服用抗生素時,不可以隨便停藥,若細菌未根除前,就停藥,勢必產生抗藥性的細菌,不得輕忽!
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