有1名30歲的吳姓男子,先前因為發覺自己出現吞嚥困難的情況,導致體重離奇減少20公斤,於是前往台北市立聯合醫院仁愛院區消化內科求診,結果發現其食道竟嚴重擴張,罹患「食道遲緩不能症」。對此,醫師解釋,此病極為罕見,但若發現身體出現5大症狀時,建議儘速就醫檢查。
北市聯醫仁愛院區消化內科主治醫師李熹昌指出,30歲的吳男自1年前開始,就發現每次進食,都必須仰賴大量的水來幫助吞嚥,因此體重減輕了20公斤。李熹昌表示,在瞭解了患者的生活作息、飲食習慣,並且進行詳細檢查後,發現吳男的食道嚴重擴張,後又經過胃鏡、電腦斷層進一步檢查,確認吳男罹患了「食道遲緩不能症」。
李熹昌透露,吳男事後接受了近年發展的微創內視鏡手術「內視鏡肌肉切開術」,身體狀況終於漸漸好轉,飲食方面的問題也成功恢復正常。此外,這項手術不但花費時間僅需1至2小時,甚至還有術後無傷口、復原快速、禁食時間短等優點。
李熹昌解釋,食道遲緩好發於30至50歲間的年齡層,在臨床上多半有5種症狀,其中又以「漸進式的吞嚥困難」最為常見,其他症狀包含「胸痛」、「胃酸逆流」、「營養不良」以及「體重減輕」等等。不過自出現症狀直到確定診斷為止,平均得花上2年的時間。
李熹昌說明,此病並不常見,平均10萬人當中,僅有1至2人確診。至於在治療上,則分成「保守治療」與「外科手術」2種。其中,前者又分成藥物治療、部肉毒桿菌注射及氣球擴張術,但氣球擴張術雖有明顯效果,但卻容易導致食道破裂,使得患者經常復發,需要接受多次擴張治療。
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