異位性皮膚炎是一種慢性且持續性的皮膚過敏疾病,與家族遺傳有關,事實上通常異位性皮膚炎患者。而隨著年齡的增長,病況可望緩解,但也有些是在青春期過後或到成年期才發病,醫師提醒要避免皮膚乾燥、流汗、壓力大和焦慮,一定做好保濕!
病友陳先生vs.北榮皮膚部科主任/副教授陳志強:「你像你這個指頭這樣的關節,這個皮膚啊,這樣粗粗抓抓的這樣子,應該一段時間了對不對,(對),都有持續去抓它,(會癢,不自覺會想碰它),而且會出水、爛掉。」
今年55歲陳先生,九年前因為脖子突然搔癢難耐,緊急就醫檢查,被醫師判定罹患異位性皮膚炎。
仔細看指關節皮膚,因為癢到抓破皮,脫屑情況依然還會發生,醫師最擔心的就是引發次發性感染,陳先生積極配合醫師治療,參加臨床試驗後,病情獲得控制。
病友陳先生:「那時候最嚴重的時候,晚上你睡到一半,會癢到醒過來抓,那種抓法是抓到,你真的是破皮流血了,你都還忍不住想要抓它,這種感覺。」
北榮皮膚部科主任/副教授陳志強:「異位性皮膚炎,絕大多數是小朋友發生,那是因為皮膚的結構異常,導致免疫反應的出現,一定遺傳嗎,不一定是遺傳,可是它皮膚結構有問題,有些真的是遺傳,造成皮膚結構的問題,像剛剛陳先生,那叫成人型的異位性皮膚炎,因為我們慢慢接觸到,外界的過敏原、環境的變化,讓我們皮膚的結構產生異常,讓過敏原進來,誘發皮膚免疫反應。」
北榮皮膚部主治醫師何翊芯:「另外也會造成他們心理上很大負擔,可能會有憂鬱、焦慮的狀況,那另外可能要小心他們會有一些眼睛的狀況,像是白內障、青光眼等等的問題。」
醫藥記者蔣志偉:「異位性皮膚炎患者的皮膚,很容易受到感染,特別是葡萄球菌與疱疹病毒的感染,研究顯示,異位性皮膚炎患者的皮膚表面,有較多的葡萄球菌落數,而且菌落數的增加,和皮膚炎的惡化,有顯著的相關,因此適度使用抗菌物質,搭配原有的藥物治療,可以有效降低,皮膚表面的葡萄球菌落數,能使異位性皮膚炎獲得控制。」
北榮皮膚部科主任/副教授陳志強:「因為大部分異位性皮膚炎,都是皮膚結構不完整導致,所以我們勤勞請病人擦乳液,盡量擦乳液,再來就是像現在天氣冷了,大家喜歡泡澡,泡湯泡熱水,那事實上這種泡湯、泡熱水會讓皮膚結構變得更不完整,在這個季節的時候,反而不應該洗太熱的水不要洗太久洗完澡記得要好好擦乳液。」
異位性皮膚炎者,可能會摳抓患部,造成細菌感染,或是起疹影響外觀,導致社交障礙,病人罹患身心症機率會比一般人高。
北榮皮膚部總醫師馬聖翔:「病人在急性發作的時候,可以考慮使用一些,像是一些外用的藥膏來做一些控制,那除了之外也可以用一些短期一些,像是一些抗組織胺藥物,來減少癢感的一個症狀。」
北榮皮膚部主治醫師何翊芯:「不要用太刺激,像是肥皂,清潔性的用品,然後去清潔已經在發炎的皮膚,然後乳液、凡士林可以多擦,再來就是要避開,就是要知道你的環境當中,或食物當中的過敏原。」
醫師提醒!異位性皮膚炎病友,生活中需特別注意平常皮膚保濕,不要接觸到過多抗敏原,使用抗菌枕頭棉被,家中必備空氣清淨機,最重要的是發病期間,務必聽從醫囑,按時服藥與擦藥,避免病情惡化。
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