新冠肺炎疫情逐漸平緩,來急診就醫的民眾多數不再是確診者,急診醫師觀察,急診就診的病因種類也隨時間出現變化,嚴重肺炎的患者減少,但「肺栓塞」患者卻增多,推測原因可能與疫苗副作用有關,雖疫苗造成的血栓機率不高,但急診仍是重症濃縮區域,因此搶打疫苗期間,才會觀察到肺栓塞患者增多。
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台北市立聯合醫院和平婦幼院區急診科主治醫師楊博州指出,目前民眾普遍都接種新冠肺炎疫苗,重症率降低,嚴重肺炎的病患數也跟著下降,但肺栓塞這個少見疾病卻變多了。
肺栓塞成因就是肺動脈裡面的血液因為血栓塞住、阻塞物的來源可能為血栓、腫瘤、空氣、脂肪,病人常會有喘、胸悶、胸痛、咳血等症狀,可能造成右心過勞與右心衰竭,其猝死率可達10%。
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楊推測,這段期間肺栓塞的病人變多原因可能就是疫苗副作用,雖然AZ產生血栓機率只有百萬分之2至百萬分之5,但畢竟急診室是一個濃縮區域重症病人處,所以搶打疫苗期間,病人來急診看病的病因也是隨之改變。
楊博州提醒,下肢靜脈血栓常是肺栓塞來源,所以開刀、久臥久躺、慢性心臟衰竭、惡性腫瘤、生產後或懷孕婦女、口服避孕藥、肥胖、抽菸等患者應注意其下肢血液循環避免血栓生成、出現下肢腫痛合併呼吸喘的症狀出現時應及早就醫、以避免嚴重併發症。
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