新冠疫情持續延燒,中央流行疫情指揮中心,日前宣布將重啟台灣大規模人群血清抗體調查,計畫針對各縣市於2022年1月至6月捐血人血液存檔樣本,依內政部公告縣市人口、性別、年齡比例進行分層隨機抽樣,由於有人認為這項調查來得有點晚,在已經有打疫苗的人群中,要透過抗體檢測了解感染率比較困難,因為感染和打疫苗都會產生抗體。
臺大醫院急診醫學部主治醫師陳世英:「以一個公衛觀點來講,血清抗體這個盛行率流行病學調查,事實上在對於國家政策,包括公衛這些感控來講,是一個非常重要基本的研究,那可以知道整個社區裡面來講,大家整個抗體盛行率來決定說,這波疫情過去之後,要多少預值才能夠達到,所謂群體免疫的效果。」
血清流行病學研究目的,除了解疾病盛行率外,最重要目的在於提供政策上的參考,前疾管局長蘇益仁認為,使用血庫樣本收案最大問題,是排除掉17歲以下兒童青少年及65歲以上長者,而這兩族群都屬於最脆弱族群。
高雄長庚感染科副主任陳怡君:「我們一般來說檢測學中的抗體可以監測兩種不同形式的抗體;一個是我們常說的棘蛋白的抗體就是S,那另外一個就是針對核蛋白的抗體N。那這兩個的話,如果只是純粹施打疫苗的話,會出現的抗體是S抗體;那如果曾經得過sars covid2的話,那可能可以驗到的是N抗體。」
高雄長庚醫檢部部主任張璧月:「N的抗體,則是真正能夠代表一個病毒自然產生的這個抗體。所以我們對於一些大規模的流行病學的調查,或者是對族群感染率的調查,通常都是要檢測N的抗體。」
部分民眾症狀可能不明顯,即使確診之後,他也沒有什麼特殊的醫療需求。快篩陽性之後也不一定會特別再去醫療院所做確診的動作,就有可能有一些黑數出現
高雄長庚感染科副主任陳怡君:「那如果說透過我們去捐血中心去驗這個N的話,或許會有一個具體的數字上面的呈現,可以了解到就是隨著時間的演進,在這幾個月過來,我們的一個N抗體陽性的比例是多少。」
醫藥記者蔣志偉:「新冠病毒感染後,能不能產生足夠的保護力,預防下次的感染,這是一個很複雜的問題。因為這牽涉到幾個因素,包括之前有沒有接種過疫苗、再次遭遇病毒時,遇到的是原本的病毒株,或者是新型變異株、還有被感染者的狀況,像是兒童、或老人因為免疫功能較弱,他們感染後所產生的保護力可能會不同。
新冠病毒很可能像流感病毒一樣,會不斷突變,產生新的變異株,接種疫苗才能夠提供更全面性的保護力,預防接下來的突破性感染。
《TVBS》提醒您:
因應新冠肺炎疫情,疾管署持續疫情監測與邊境管制措施,如有疑似症狀,請撥打:1922專線,或 0800-001922。
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