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確診3日內死亡佔比降! 專家點名「關鍵證據」未公開

編輯 黃潔文 報導
發佈時間:2022/06/11 23:30
最後更新時間:2022/06/11 23:30
本土確診3日內死亡人數下降。(圖/TVBS)
本土確診3日內死亡人數下降。(圖/TVBS)

本土疫情嚴峻,隨著確診數攀升,死亡個案也增多,不過近日確診3日內死亡數據有下降的趨勢。有專家認為,單日下降5%屬於變動範圍,可以再觀察。不過,專家也說下降是好的趨勢,不過目前尚未揭露「發病到用藥天數」,他認為這才是關鍵證據,台灣應朝這個方向努力。

專家認為,確診3日內死亡數據下降是好的趨勢。(示意圖/TVBS)

 
本土確診3日內死亡人數佔比統計,從6月9日的46%到6月10日的41%,一天內降低5%,從確診到死亡週期逐漸延長。對此,台大醫院急診部臨床教授李建璋說明,確診3日內死亡數據下降是好的趨勢,代表病程變得較長,但該數據並未揭露「發病到用藥天數」。他直言,患者出現症狀3天內給藥,是最關鍵的「直接證據」,且病例記錄都有記載發病日,指揮中心很快能統計出來。

目前給藥率用總確診數當分母計算,李建璋認為,應調整為「符合用藥條件確診數」當做分母,算出有多少比例仍待加強給藥,降低死亡率。他說,雖然國際上尚未有這些統計,但此方式合乎學理,台灣應該要有進步的想法。

李建璋認為,患者出現症狀3天內給藥,是最關鍵的直接證據。(示意圖/shutterstock 達志影像)


 
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李建璋說,用符合確診條件總數當分母,算出的數據,才會讓學界較有感,更能凝聚大家力量一起進步,否則以現行計算方式,給藥率雖超過10%,但不知進步幅度、該加強給藥目標在哪,透過可控制參數釐清問題,各界一起努力降低死亡率,不會說只有指揮中心的責任。

他舉例,在美國只要臨床醫師判斷,即可提供確診者抗病毒口服藥,但台灣現行規定下,即便有藥物,只要不符資格,連自費也無法購得,彷彿是懲罰沒有疫苗的人。直言「這在醫學倫理上是嚴重挑戰」。

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根據輝瑞藥廠最新期中報告分析,相較第一階段以高風險群試驗,第二階段以沒慢性病的一般人試驗。結果顯示,實驗組及對照組降低死亡率數值僅差0.01,但用藥後的症狀天數、病毒量皆改善許多。

依研究結果來看,李建璋以醫學角度說明,一般人使用抗病毒藥物即有效降低死亡率,但統計上卻被歸類無顯著,這是數學問題。國內疫情可能在一、兩個月走下坡,到時候將過用藥時效性。他建議,及早開放更多人使用口服藥,以部分負擔方式,較有公平性也避免浪費藥物。

《TVBS》提醒您:
因應新冠肺炎疫情,疾管署持續疫情監測與邊境管制措施,如有疑似症狀,請撥打:1922專線,或 0800-001922

 

 
 

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#李建璋#藥物#口服藥#確診#死亡

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