國內新冠疫情嚴峻,近來全台也傳出多例兒童多發性系統發炎症候群(MIS-C)的案例,目前已經累積五例個案,好發於確診康復後的兒童,不過到底為何會出現MIS-C專家都還在找答案,衛福部今(11)日早上也針對MIS-C召開兒童新冠病毒感染併發重症之臨床處置與案例研討會,台大兒醫小兒部感染科醫師呂俊毅以美國白人確診後MIS-C發生機率還推估,台灣未來一個月可能會出現167個MIS-C個案,一年可能會出現650個MIS-C個案。
衛福部疾管署今早召開兒童新冠病毒感染併發重症之臨床處置與案例研討會,邀請衛福部次長石崇良、台大副校長張上淳、衛福部前部長林奏延以及兒科醫學會和多位小兒科醫生參與,分享MIS-C案例以及介紹MIS-C。台大兒醫小兒部感染科醫師呂俊毅表示,近來國內很多兒科醫生遇到享MIS-C案例,不過這些在去年很多國家就已經遇到,雖然國內今年才遇到,雖然慢了一年但可以參考別人經驗。呂俊毅分享美國CDC的享MIS-C通報統計,通常在新冠出現高峰後MIS-C個案就會跟著出來,美國已經有8500多個通報個案,其中69例死亡,呂俊毅推估「如果我們疫情跟美國發生率類似,台灣一年可能會有650個MIS-C發生個案。」
呂俊毅分享國外研究,白人MIS-C確診後發生機率為一百萬分之316,而亞洲國家發生率也算高。呂俊毅表示,台灣今年一月到現在有52萬個20歲以下的人確診,比例算下來,未來一個月左右會有167個MIS-C個案。不過呂俊毅說這只是粗率估計,但是也提醒目前看到的MIS-C個案只是高峰剛開始,說不定還會比這數字更高,因為亞洲人發生率說不定比白人高,只是原因跟事實還沒完全確定。
呂俊毅分析,MIS-C的發生,可能是某些具有特別基因的人在感染後,會出現失控的狀況,演變成MIS-C,不過這和感染新冠後的嚴重程度無關,常見症狀包括腸胃道症狀如腹痛、嘔吐、腹瀉 ,還有其他神經學症狀,以及頭痛、脖子僵硬、幻覺、異常行為,在恢復期時會心搏過慢。
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