小心!排便過程太用力恐腦出血。台中市一名52歲男子有便秘宿疾,他因肚子痛就醫,沒想到經檢查血壓偏高、意識逐漸模糊還叫不醒,緊急進行電腦斷層掃描後,發現左腦腦出血;醫師研判,此情況有可能是在用力排便的過程中,導致腹壓和血壓上升,才會造成腦出血。
台中市一名52歲陳姓男子,日前因腹痛不適到醫院急診。醫師檢查發現,男子血壓偏高且意識逐漸模糊、甚至叫不醒,立即安排腦部電腦斷層掃描;結果發現,病患左腦有腦出血情況,導致阻塞性水腦症狀合併急性意識障礙,緊急以內視鏡進行微創手術,所幸順利清除大部分血塊。
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對此,神經外科主任朱彥澤醫師指出,家屬轉述患者已便秘好幾天,平時有高血壓病史。他因劇烈腹痛送往醫院急診後,漸漸失去意識,「可能是太過用力排便,導致血壓上升造成腦出血。」又因出血位置很靠近腦室,血塊跑進腦室引發阻塞水腦症,才讓病患的意識變差;若延誤就醫恐怕造成腦幹受損,甚至有生命危險!
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朱彥澤解釋,大腦腦室是用來儲藏腦脊髓液的構造,有緩衝保護和代謝循環等功能。他舉例,就像一個池子,當被倒進大量的血塊後,造成腦脊髓液無法正常流動,甚至受到阻塞,就會演變成水腦症,導致患者從清醒狀態,突然變得嗜睡、還叫不醒。
所幸患者術後在加護病房已恢復清醒,後續轉至一般病房觀察。對此,朱彥澤也建議,高血壓患者若有便秘問題,應避免過度用力造成血壓升高,同時每天定時量測血壓,隨時提高警覺。
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