新北市一名20多歲孕婦確診後因發燒身體不適就醫,緊急住進亞東醫院治療,由於病程進展快速,6日高燒不退陷入昏迷,胎兒6日搶救無效,孕婦於7日凌晨不幸過世。北市聯醫中興院區醫生姜冠宇以國外研究分析,表示孕婦在疫情期間除了感染風險增加、感染後住院和入住加護病房機會也增加,而且感染後早產機會也會提升。
姜冠宇表示過去爆發的病毒性呼吸道疾病,包括 SARS 和 MERS,以及 2009 年 A 型流感 H1N1 ,都有影響母嬰結局的證據, 新冠病毒也可能對懷孕的個體產生不好的影響。姜冠宇以加拿大的妊娠監測計劃研究分析,最大比例的感染是在妊娠 28 至 37 週時診斷出來的,而且幾乎所有感染病例 (98.7%) 都發生在未接種過疫苗的孕婦。其中更只有17.1%的人沒有症狀,而孕婦感染常見症狀是咳嗽、發燒。
而孕婦感染後住院比例有7.75%,其中3.4%需要氧氣治療,更有2.01%進入加護病房,研究顯示,比起沒懷孕染疫的20到49歲女性相比,懷孕期間因感染而住院風險顯著增加,而且對孕婦來書,年齡越大入住加護病房風險也顯著增加,每增加一歲風險相對就增加10%。而且如果胎齡越大,住院和氧療的風險顯著增加。姜冠宇分析,在 175 名有前兆的早產中,46% 是自發的,54% 有醫學徵象。即使在不需要住院的輕度疾病的情況下,早產的發生率也較高(9.3%)。
姜冠宇表示,疫情期間,孕婦染疫導致住院與早產機會都會增加,並且有較高入住加護病房的危機,這與體重與慢性病等因素有關,另外早產機會會增加,尤其是沒打疫苗的孕婦,這也是有婦產科醫師提倡任何產程都適合打疫苗的原因。至於子癇前症、剖宮產和死產率的增加,姜冠宇表示加拿大兩年下來的研究沒有觀察到,還需要更多國外研究的比較。
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