在過去，抽菸被認為是肺癌的主因，但這30年，國民吸菸率下降6成，肺癌卻逐年增加，中研院院士楊泮池團隊，研究不吸菸的肺癌患者，發現空汙、加工食品添加物這樣的環境致癌源，對人體基因影響程度高，這份研究後來登上國際頂尖期刊。
廣播主持人蕭彤雯(肺腺癌零期)：「我沒有肺癌的家族史，我沒有抽菸，那我平常也不在所謂的高風險區，也就是說可能有些人覺得是，空汙很嚴重的地區中南部，我也不住在這裡，我一輩子都住台北，我真的沒有任何的，我覺得的高風險的因子，煮飯我說是有煮飯，可是我也沒有天天煮。」
這個問題難有答案，蕭彤雯說自己是幸運的，早期發現不用化療，開刀切除就能治癒，而從確診肺腺癌後，她一直很平穩的心情，到了手術前一晚，決定用手機打封，「萬一怎麼了」的告別信給孩子們，給女兒的信，才剛打親愛的美寶幾個字，就情緒潰堤。
沒有任何徵狀，癌症悄悄上身，蕭彤雯更加注意生活中可能的致癌因子。
廣播主持人蕭彤雯(肺腺癌零期)：「一個讓我覺得非常壓力非常大的是，我出去外面走路的時候，因為我從開完刀的隔天開始，我就是每天要日行萬步。出院之後我也是每天一樣，那一開始的時候，我其實就是繞著外面走，比如說公園什麼，可是其實我當我出去的時候，我有時候是在晚餐後出去，我會聞到非常多，從別家飄出來的油煙味。我會碰到非常多在路邊抽菸的人，還有很多汽車排放出來的廢氣，我每天走的時候我都覺得好害怕，我沒有一次是沒有戴口罩在走路。」
在過去肺癌被認為主要是因為抽菸導致，但現況有了變化，根據國民健康署的資料顯示，男性吸菸率從1990年的快60%，2020年下降到23.1%；女性吸菸率，30年前是3.8%，現在是2.9%，一直以來都很低。而整體國民吸菸率從32.5%，降到2020年的13%下降了6成。
但看看罹患肺癌人數，卻沒有因為吸菸率大幅降低而變少，1990年全台灣有2944人得肺癌，之後逐年增加。到了2014年全國有1萬2千多人，2015、2016年1萬3千多人，來到2018年時，已經有1萬5千多人得肺癌。
中研院院士楊泮池：「不吸菸的肺癌是現在比吸菸的還要多，假如我們看肺炎的病人，我們去好好問說你到底有沒有抽菸，一半以上沒有抽菸，就是抽菸的是反而少，53%沒有抽菸47%抽菸，所以這個問題就滿特殊，還滿嚴重。」
分析肺癌類型中和抽菸比較有關的是，小細胞癌和鱗狀細胞癌，在佔比上已經下降；但是和抽菸關係相對小的肺腺癌，在所有肺癌種類中的佔比，以男性來說，從20幾年前的25%上升到58%；女性的話，則是從39%上升到88%，數據相當驚人。
為了釐清不吸菸肺癌患者的致病機制，中研院化學所和台大醫學院內科教授楊泮池等人的研究，有重大突破。這篇發表在國際頂尖期刊Cell的研究，分析103位肺癌病患，發現肺腺癌癌變和人體內一組酵素的突變特徵很有關，在罹癌患者中，有74％從未吸菸的年輕女性，和所有無肺癌「表皮生長因子受體」，驅動突變的女性患者，她們體內這個酵素突變特徵程度高。而研究也發現，暴露於致癌物中引起的基因突變，年紀比較大的女性受影響程度高。
中研院院士楊泮池：「某一些環境的致癌源，它產生了這些傷害以後，讓細胞變成，正常細胞變成癌細胞以後，他的基因會產生一些特別的，特別的一個印記，特別的標誌會出來，那我們看到的是在比較年紀大的這些人，他跟這個環境的致癌源產生了變化，比較有關係。跟那個空氣汙染裡面的一些，裡面的致癌物是有關係的，食物保存的這些化學藥物是，化學劑是有關係的。」
肺癌可能跟空汙吃的東西有關，而楊泮池也提醒空汙對健康的危害，不是只有肺癌。
中研院院士楊泮池：「空汙引起最多最多對人類的傷害，是腦血管疾病跟心臟血管的疾病，中風跟心血管疾病是兩個是，遠比肺癌還要多很多，所以空汙肺癌是一個，空汙是可以解釋肺癌的增加。」
環保署空保處處長蔡孟裕：「在交通部本身，他對於車輛有安檢，安全的檢查，檢查他整個車輛的一個，這些安全的裝置或者一些煞車系統等等。那我們的負責的職掌是排氣，一起跟交通部在研商說，希望安檢跟排氣這兩件事情，能夠同一個地點去進行。」
政府必須盡快拿出辦法來，工業型縣市大型柴油車不少，對空氣品質來說雪上加霜。
車子開進柴油車動力計排煙檢測站後，檢測人員用鏈子固定車體，避免晃動。
檢測人員：「吹除積存物主要是我們，因為排氣管有一些積碳，所以它需要我們依照，目前現行的檢測方法，他需要可以是踩三次。」
之後把取樣槍放到排氣管裡，等等一踩油門，就可以檢測車子的不透光率，也就是黑煙濃度，不同期別的車輛有不同門檻值，超過就開罰。會來檢測的柴油車，可能是環保稽查人員在路邊目測判煙，或是民眾檢舉，也有想取得自主管理標章的車輛。
其實都會型的縣市也要注意移動汙染源，台北市設立了全國第一個，都會型空氣品質維護區，範圍包括市府、台北和南港，三處交通轉運站。還有陽明山公園、故宮，中正紀念堂、國父紀念館，忠烈祠和101大樓6處觀光景點，只要是進入到空品區的柴油、大客貨車或小貨車，都必須取得優級自主管理標章，否則一旦被車牌辨識系統揪出就會開罰。
北市環保局空汙噪音管制科長楊梅華：「我們這個構想其實是仿照國外的一個做法，像其他國家巴黎或者倫敦，他也有類似低汙染防制區的畫設，這樣的一個做法，那因為台北市他其實沒有大型的工廠，那移動汙染源就是車輛的廢氣，是主要的空氣汙染的來源之一。而且我們的整個車輛的密度，是台灣的大概是10倍以上，那柴油車因為他目前，(中央)就是還沒有實施相關的定檢。所以我們為了縣市政府就是為了要，提升整個柴油車的納管率，所以才會有我剛提到的畫設，空氣品質維護區的這樣的強制的手段。」
柴油廢氣已經被WHO列為一級致癌物，車輛就在我們的生活周遭，肺癌是隱形殺手，吞噬國人的健康，容易危害人體的汙染源，需要政府從嚴把關。
更多【2021國病大調查】內容
https://web.commonhealth.com.tw/lungcancer2021/
Blueseeds天然初萃精油
◤EF海外遊留學專家◢
