您有沒有過這樣的經驗?入睡後反覆出現頻尿的情況,要注意了可能是夜尿問題,也有機率伴隨有其它潛在內科疾病問題,像是糖尿病、心臟病、腎臟病、神經內科等相關問題,就有男子反覆出現夜晚頻尿,一開始以為只是單純攝護腺肥大,不以為意,就醫服用藥物後,雖然狀況有稍微改善,但症狀時好時壞,檢查後,發現攝護腺特異性抗原(PSA)指數異常。
林口長庚高齡泌尿科主治醫師侯鎮邦vs.病友丁先生:「手術前會不會緊張,稍微會稍微有一點緊張,就不要緊張放鬆心情,那我們待會就很小心,好好幫您做治療,好謝謝。」
丁先生因為長期有排尿不順的問題,再加上入睡後頻尿狀況很困擾。
夜尿症其實不是老人專利,研究發現一晚起身去廁所兩次或以上的人,不同年紀的人,只要有夜尿問題者,死亡率會增加。
林口長庚高齡泌尿科主治醫師侯鎮邦vs.病友周先生:「我上次有建議你說晚上睡前不要再喝酒,晚餐過後喝水的量盡量減少,那你覺得這樣有沒有改善,有那吃藥也有按照原本開給你的藥來吃,都有照時間吃。」
病友周先生:「改變一些生活習慣,比如說晚餐之後就水喝少一點,那因為之前平常晚餐之後,會喝一些酒那現在把喝酒習慣改掉,那變成現在整個夜尿頻率就是降低很多啦。」
林口長庚高齡泌尿科主治醫師侯鎮邦:「比如說應酬太多,睡前有飲酒習慣或是晚餐過後吃了,喝了太多的水,那或是說吃了太鹹,這些都有可能會造成夜尿症,一般夜尿症定義是一個晚上起來超過兩次以上,而且這兩次會讓病人中斷睡眠。」
醫藥記者蔣志偉:「如果夜尿症不處理,對年輕人來說,白天工作精神不濟,注意力不集中,對年長者來說容易引起中風心肌梗塞,而甚至半夜起床還容易有跌倒的風險。」
林口長庚男性學及婦女泌尿科主治醫師許毓昭:「前列腺肥大夜尿就會造成他睡眠生活不好啦,甚至半夜時候起床造成跌倒容易造成一些生活上的困擾,那攝護腺肥大其實可以用很簡單藥物治療,如果藥物治療無效做手術治療。」
林口長庚高齡泌尿科主治醫師楊佩珊:「膀胱過動症的話,會有頻尿尿急跟夜尿的情形,或者嚴重的話會有急迫性尿失禁,就是忍不住到洗手間,就已經尿出來了,那再來的話如果是有膀胱脫垂的話,或子宮脫垂的話,這些都會引起排尿的障礙。」
林口長庚泌尿腫瘤科主任虞凱傑:「開始可能就是就醫服用藥物之後,那可能會稍微緩解,但是當天氣變冷尤其是秋冬季節到了,這個症狀開始反反覆覆,那如果沒有仔細接受檢查的話,可能還是一直使用藥物,做治療就可能會喪失診斷的良機。」
入睡後多尿狀況,連兒童也會出現這情況,更讓家長相當憂心。
林口長庚兒童腎臟科主任曾敏華:「有些孩子晚上的時候,他的膀胱的容量會變小,那變小在夜尿的小朋友來講,有發生三分之一的機會,比如說我可能兩百西西才會尿床,但是我晚上的容積可能只剩一百西西,那他就有可能會尿床。」
林口長庚泌尿科系主任謝明里提醒,民眾若想要改善夜尿問題,建議先改變生活習慣,如果效果不彰應到泌尿科門診向醫師諮詢,查出背後原因,對症治療,別讓病情加重,影響生活,延誤治療。
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