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  • 19
  • Sep
  • 2020

主動脈剝離痛如「背後被刀砍」劃到腳!醫爆5大好發族群

編輯 王翊綺 報導

時間圖示2020/09/19 16:25
(圖/翻攝自小鬼臉書、TVBS) 主動脈剝離痛如「背後被刀砍」劃到腳!醫爆5大好發族群
(圖/翻攝自小鬼臉書、TVBS)

藝人小鬼(黃鴻升)16日猝逝北投家中,享年36歲,昨(18)日經紀人透露死因為「主動脈剝離造成血管阻塞」。對此,急診室醫師田知學特別解釋何為主動脈剝離,其症狀宛如「有人從背後砍了一刀」再延伸到腳上,病人表現出來如同受到極刑,並曝光5大好發族群,提醒民眾注意。
 
田知學在YouTube頻道「健康多1點 HEALTH PLUS」解釋何謂主動脈剝離,主動脈壁是由好幾層結締組織結合而成的,所以如果因為種種因素而導致層跟層之間分開的話,讓血管裡面的血流到新成立的腔室內,就稱為主動脈剝離,「大家可以想像,這樣子已經被剝開的,然後血管又衝進來的,變薄的這個壁,隨時隨時都有可能會破掉,急診室醫師在聽到主動脈剝離時會非常緊張。」

 
 
(圖/翻攝自YouTube頻道「健康多1點 HEALTH PLUS」)

至於哪些人容易得到主動脈剝離?田知學指出5大好發族群,包括高血壓沒有控制好、結締組織異常(例如馬凡症候群患者)、主動脈瓣先天異常、心臟開過刀且位置接近主動脈等等病人,此外車禍時的外傷,胸部遭到重擊也可能導致主動脈壁撕裂,而導致主動脈剝離。此外,主動脈剝離可以導致心肌梗塞,如果往心臟以上剝離可以導致中風,若往腎臟血管剝離可以導致腎臟衰竭,若往腸子的血管剝離則可致腸阻塞或腸壞死,若往下肢剝離則可能導致壞死截肢。
 
(圖/翻攝自YouTube頻道「健康多1點 HEALTH PLUS」)

「所以我們最經典的主動脈剝離的症狀,病人來到急診室是劇烈的胸痛,而且是前胸痛到後背,好像有人從背後砍他一刀。」田知學表示,先前曾遇到病人甚至會大喊,好像受到極刑一般的痛楚,除此之外,由於剝離並不會停留在單一處,可能會瞬間繼續往下剝,疼痛宛如「有人從後面砍一刀,然後繼續往你的背下砍,砍到你的腳」,所以疼痛才會如此劇烈。
 
至於主動脈剝離的治療方法,田知學指出,如果是靠近心臟的這一段,通常要直接開刀,若是遠離心臟,就要考慮它是否有傷到器官、它是否快要破掉,才考慮要開刀。

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更新時間:2020/09/19 16:26

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