20餘歲的小櫻每次跟朋友聚餐、逛街,身上都要帶著成人紙尿褲和換洗衣褲,常常一餐飯得跑3、4次廁所,不僅腹瀉,還會血便,原來是罹患發炎性腸道疾病。
發炎性腸道疾病(Inflammatory Bowel Disease, IBD)(又稱慢腸炎)是自體免疫疾病,因腸道免疫系統過度反應與錯誤識別,導致腸道過度及持續性的免疫發炎反應。可分為潰瘍性結腸炎和克隆氏症兩類,共同症狀包括腹痛、腹瀉、血便、體重減輕、發燒。
高雄巿立大同醫院副院長吳登強今天表示,台灣近幾年罹患發炎性腸道疾病者人數倍增,從民國87年才139人,增加到現在的3621人,好發於10歲到40歲的年輕人,致病原因仍不明確,研判跟基因、環境影響、飲食西化有關。
吳登強說,慢腸炎患者常見狀況是想上廁所但拉不出東西、不想上廁所時卻一直頻繁跑,拉到後面會拉出血便,有些人還會一直肚子痛,對生活造成很大困擾,也可能因為頻繁腹瀉,影響工作、交友,連出門都有很大的問題。
此病症好發於年輕人,吳登強表示,這階段的青年忙於工作、打拚,就算持續腹瀉,也常常覺得「忍一下好了」;有些人甚至已經血便,還逃避心態認為只是「痔瘡」,不願意進一步檢查。
吳登強說,慢腸炎如果一直拖著不治療,腸子會持續潰爛,可能造成多處廔管,如腸廔管、肛門廔管,糞便都會從廔管外洩,也曾有女患者爛到尿道、陰道,排尿還會帶著糞便味道。
台灣發炎性腸道疾病學會理事長、台大醫院內科部主治醫師翁昭旼表示,慢腸炎具有不易痊癒、無法根治的特性。往往從發病開始,病患就必須終其一生面對馬桶的漫長戰爭。尤其早期治療手段較少,不少病患傳統治療無效後,就可能必須面臨腸道切除手術的命運。
吳登強表示,慢腸炎不能「斷根」,只能穩定服藥、和疾病和平相處,現在藥物進步,有腸道的標靶治療藥劑,讓腸道的免疫系統不要自己打自己,呼籲連續腹瀉超過3週、甚至出現血便者就要提高警覺,儘速就診。
台灣發炎性腸道疾病學會也首度引進國外施行多年的「發炎性腸道疾病方便卡(Can’t Wait Card)」,盼更多業者、公家單位主動提供適時的廁所使用協助,解決病患急迫性如廁需求。(中央社)
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