關於酒糟性皮膚　我們都想知道的事

新竹1位40歲女子長期飽受皮膚泛紅的困擾，雙頰遍佈著蜘蛛網般的微血管及如同青春痘的疙瘩，讓她無法日曬、運動，嚴重影響其生活、人際關係與自信心。但其實，在台灣不少民眾都有這樣的困擾，到底該怎麼治療處理、平時該如何保養，來聽聽專家怎麼說。

新竹馬偕紀念醫院皮膚科李幼華主任表示，臉部微血管過度擴張、導致潮紅遲遲未退，伴隨灼熱感與紅疹，這是「酒糟性皮膚炎」的典型症狀；酒糟性皮膚炎是一種慢性、反覆發作的皮膚病，初期症狀常是兩頰、鼻尖或下巴如同曬傷般紅紅的，可能幾小時或幾天就會褪去，但隨著皮膚越來越敏感，血管擴張越來越頻繁、持續時間也拉長，患者也可能因皮脂腺增生長出丘疹、膿皰，或皮膚持續發炎導致軟組織增生、表皮增厚形成「酒糟鼻」。

為什麼會有酒糟性皮膚？是酒喝太多嗎？
李幼華主任解釋，目前酒糟性皮膚炎原因不明，但推測可能與遺傳、荷爾蒙有關，與喝酒絕對無關。這類體質的人血管較不穩定，加上如日曬、情緒壓力、使用刺激性的保養或化妝品、愛吃烤辣炸或太燙食物等因素誘發，微血管就容易擴張發紅，如果微血管持續擴張失去彈性無法回縮，最後臉部就會出現明顯血絲。

另外，有些酒糟性皮膚炎則是因為濫用類固醇引起，李幼華主任提醒，有病患長期使用類固醇治療過敏、溼疹，忽略類固醇依賴會讓皮膚萎縮變薄，加重微血管增生及泛紅的酒糟症狀，一旦停止使用，症狀反而更嚴重。因此，每次疾病成因不一定相同，切勿擅自塗抹先前舊藥或成藥，建議盡快就醫尋求專業治療。

罹患酒糟性皮膚，我該怎麼辦？
臨床治療上，多以非類固醇藥物（如口服四環黴素）幫助退紅和收縮微血管，現在也可用脈衝光消除擴張的微血管。李幼華主任解釋，脈衝光可不僅僅只是應用在醫美上，現在技術可利用脈衝光治療酒糟性皮膚，原理在於藉由特定波長的光線照射病灶處微血管，使血液中紅血球內含氧血紅素吸收脈衝光的特性，讓光能轉變為熱能，並且作用於血管壁，以破壞血管壁的蛋白質，血管壁受熱凝結萎縮，就能去除多餘的血管組織，改善臉部潮紅、血絲問題。

紅糟性皮膚患者，你該這樣保養！
李幼華主任強調，與其他皮膚疾病的治療療程相比，治療酒糟皮膚的時間較長，因此要更有耐心，儘管無法根治，但控制得好就能預防復發，不要讓皮膚一直處於發炎狀態。

酒糟性皮膚炎患者平常保養應重視保溼，避免去角質，保養或化妝品成分盡量簡單化，外出記得擦防曬乳，也要加強撐傘、戴帽等物理性防曬，避免常待在三溫暖或溫泉等環境。