感冒發燒就吃抗生素?醫破解用藥迷思:病毒感染用錯藥恐增抗藥性!

感冒發燒就吃抗生素?醫破解用藥迷思:病毒感染用錯藥恐增抗藥性!(圖/TVBS)
感冒發燒就吃抗生素?醫揭常見用藥迷思
或許您常聽到,感冒發燒,要吃消炎藥殺死細菌 ,醫生開的抗生素盡量少吃,會傷身,這些都是對疾病與藥物的誤解,所產生的言論。其實發燒不等於感染,例如痛風也會發燒,但不是感染用的藥是抑制發炎的消炎藥。而感染也要根據診斷,要觀察是身體哪個部位感染?此感染可能的病原與相關化驗報告,評估是否需使用抗生素。

成大醫院感染科主治醫師 游天瑜表示我們平常說的感冒 流鼻涕 喉嚨痛 發燒,一般是感冒病毒造成上呼吸道感染,不需要用針對細菌的抗生素,一般我們說有特效藥的呼吸道感染,是流感與新冠,但注意這邊說的是抗病毒藥,不是抗細菌的抗生素。

臺北榮總感染管制中心主任/教授 林邑璁表示許許多多的感染症,在住院的病人 在手術後的病人或是在接受免疫抑制劑治療 化學治療的病人。都有可能因為免疫力的下降,而得到一些細菌感染,甚至是更複雜的 更難纏的多重抗藥性細菌的感染。這個時候抗生素它的角色就非常的重要。

發燒不一定是感染!抗生素須由醫師評估
東元綜合醫院感染科副主任 張天豪指出如果持續發燒,有的時候不一定是沒有效,有可能是 這個抗生素在血液中還沒有到達穩定的濃度,沒有最強的抗生素,只有最適合的抗生素。

陽明交大醫院感染科主治醫師 黃士澤表示疾管署曾在國內研討會上公布說,國內的抗生素使用量其實有增加的趨勢。事實上常見來門診的患者呢,常常如果是因為感冒的話,事實上是不需要使用抗生素的。

高雄秀傳醫院胸腔外科主治醫師 羅鈺婷指出根據疾管署的統計,台灣在2024年抗生素的使用比例其實是有上升的,那這個可能跟2019年新冠肺炎,以及近幾年流感比例的升高有關係。

抗生素不是消炎藥!認清用途避免用錯藥
兒科專科醫師 劉建宏表示基本上我覺得抗生素使用量,我覺得還是跟就是整個民眾的生病的問題是有關係的,比如說疫情過後啊。民眾生病的次數變多了,但大部分都是病毒感染,但是病毒感染只要變多的話,細菌感染就有可能會跟著增加。

抗生素的療程也不是越短或越長越好,療程過短的治療,可能造成治療失敗,並增加後續抗藥性;療程過長,則除了藥物副作用外,又增加細菌抗藥性的產生。

陽明交大醫院感染科主治醫師 黃士澤表示如果是因為感冒就醫的話,並不需要求醫生開立抗生素使用,因為過度的抗生素使用,可能會增加抗藥性細菌的產生。當然,臨床上如果有需要使用抗生素的話,也請民眾遵照醫囑,要把抗生素的療程吃完,以免抗藥性細菌的產生。

竹山秀傳醫院感染科主任 王健宇指出如果使用很後線的抗生素的話呢,可能就會也會破壞這個正常的腸道菌叢,這好菌壞菌都被殺了。然後所以這些有抗藥性基因的的細菌,它就會大量生長繁殖,就變抗藥性細菌的感染。

抗生素沒有最強!醫師強調適合才是關鍵
臺北榮總感染管制中心主任/教授 林邑璁表示普通的病毒感染,不是流感,不是新冠,這個時候就不應該使用這種,針對細菌的這個抗生素藥物,抗生素的使用其實是有賴政府醫院醫師還有民眾,大家都要共同努力,才可以讓整個抗生素的使用下降,才可以讓這個抗藥性細菌出現的趨勢能夠趨緩。

如果不當使用抗生素 會增加細菌的抗藥性,事實上,細菌的抗藥性已經是非常重要的公共衛生的議題,世界衛生組織在2019年,也把它列為全球的十大健康威脅之一。
感冒別主動討抗生素!醫提醒用藥四不原則
東元綜合醫院感染科副主任 張天豪指出台灣近年來抗生素的這個抗藥性 ,持續在增加當中,那如果這個趨勢繼續下去,那也許有一天,可能跟你我每個人都有可能相關。
兒科專科醫師 劉建宏表示針對臨床醫師的建議,經過他檢查之後,不要自己像現在有一些民眾甚至自己會去買抗生素來吃,或者是說醫師認為根本就不需要抗生素,可是他卻要求醫師開抗生素給他。我覺得這是一個最大的問題。
醫師提醒不主動要求抗生素、不隨便自己買抗生素吃、不服用他人的抗生素,務必有正確的診斷,遵守醫囑使用。









