不菸不酒也會罹癌？30歲女透過「這一方法」1週改善
- 編輯：許寶仁｜責任編輯：梁一璘
- 發佈時間：2026.10.18 01:00
- 最後更新時間：2026.10.18 01:00
- 編輯：許寶仁｜責任編輯：梁一璘
- 發佈時間：2026.10.18 01:00
- 最後更新時間：2026.10.18 01:00
不抽菸不喝酒也會罹癌？（圖／Shutterstock達志影像）
不吸菸、年輕也可能罹患肺癌！一名30歲科技業女性咳嗽、喘了2周，檢查發現血氧僅89%，進一步確診第四期肺腺癌。原本常見的EGFR基因突變檢測呈陰性，後續卻驗出ALK基因重排陽性，讓她找到精準標靶治療機會。醫師提醒，持續咳嗽、呼吸困難別輕忽。
30歲不吸菸女確診肺腺癌
大千綜合醫院醫療副院長暨胸腔內科醫師謝為忠表示，這名30歲女性從事科技業，平時不吸菸，今年初因嚴重咳嗽、喘持續約2周就醫。當時生命徵象雖尚穩定，血氧飽和度卻只有89%，胸部X光也發現雙側肺部、尤其下肺葉有廣泛性浸潤。抽血檢查發現腫瘤指數CA125偏高，排除卵巢癌轉移及肺結核後，經肺部切片確診為原發性肺腺癌。
肺癌分期第四期揪出ALK基因
經正子攝影及腦部核磁共振等完整分期檢查，患者確診第四期肺癌。謝為忠指出，雖然患者常見的EGFR基因突變檢測呈陰性，醫療團隊仍進一步檢查其他基因，最後發現ALK基因重排陽性，為後續治療找到方向。肺腺癌可能涉及不同的基因變異，不能只依單一基因檢測結果判斷是否有標靶治療機會，完整檢測有助醫療團隊評估合適的治療選擇。
不吸菸也可能罹患ALK肺癌
謝為忠表示，ALK陽性肺癌整體比例不高，但患者發病年齡通常較年輕，且不少人從未吸菸。根據台灣相關研究指出，在EGFR未突變的肺腺癌患者中，約有10%可檢出ALK基因重排；ALK陽性肺腺癌患者中，約2/3從未吸菸。這些數據顯示，肺癌並非只有吸菸者才需要注意。若持續咳嗽、呼吸困難，或出現不明原因的血氧降低，即使年輕、不吸菸，也應就醫檢查。
ALK標靶治療一周症狀改善
謝為忠表示，ALK陽性肺癌雖然惡性度極高，但對標靶藥物反應極佳，治療效果極好，目前健保已將第三代ALK標靶藥物Lorlatinib納入ALK陽性晚期非小細胞肺癌第一線給付範圍。這名患者經醫療團隊評估並通過健保署事前審查後接受治療，治療約一周後，患者原本嚴重的咳嗽與呼吸急促明顯改善，血氧飽和度也從最低89%回升至97%，目前持續治療並定期追蹤。
標靶治療期間留意副作用
謝為忠提醒，ALK標靶藥物仍可能引起血脂升高、水腫、體重增加、周邊神經症狀，以及認知或情緒變化。治療期間應依醫囑追蹤膽固醇、三酸甘油酯、血糖、血壓與心電圖；若出現新的呼吸困難、咳嗽加劇，或情緒、認知異常，應主動告知醫師。患者也不應因症狀改善就自行停藥或調整用藥，應由醫療團隊持續評估療效與安全性。
持續咳喘應就醫找出原因
謝為忠強調，肺腺癌可能存在可供標靶治療的驅動基因，即使確診時已是晚期，仍可透過完整基因檢測，評估是否有相應治療選項。民眾若持續咳嗽、胸悶、呼吸急促，或不明原因血氧降低且未改善，應盡速就醫，由醫師評估是否需要進一步檢查。不要因為年輕或沒有吸菸史，就忽略持續出現的呼吸道症狀。
◎ 資料來源．諮詢專家／謝為忠醫師
原文請見：30歲女不吸菸 咳喘2周竟罹肺腺癌4期！檢測找到這罕見基因 標靶治療1周改善
【原文請見健康2.0官網，未經授權，請勿轉載。】
