不喝酒肝也壞光！20歲照出脂肪肝　醫曝「這飲料」喝出大問題

沒有喝酒習慣，肝臟就一定沒問題嗎？胃腸肝膽科醫師卓韋儒指出，近年臨床上不乏20、30多歲年輕患者，平時幾乎不喝酒，卻在腹部超音波檢查時發現脂肪肝，進一步詢問飲食習慣後，常常發現年輕人有長期喝含糖飲料、手搖飲等情形。他提醒，真正需要注意的不是偶爾喝一杯，而是糖分與熱量日積月累帶來的代謝負擔。

手搖飲沒飽足感　糖分、熱量卻默默累積

卓韋儒表示，喝一杯珍珠奶茶不會立刻讓肝臟出問題，但含糖飲料不像正餐容易產生明顯飽足感，因此很容易在沒有察覺的情況下，額外攝取大量糖分與熱量。

若長期維持這類飲食習慣，可能伴隨三酸甘油脂升高、胰島素阻抗、體重及腰圍增加，當代謝壓力持續累積，脂肪也可能逐漸堆積在肝臟。

脂肪肝不只跟喝酒有關

卓韋儒指出，目前醫學上也常使用「MASLD」，也就是代謝功能異常相關脂肪性肝病，來描述這類與代謝問題有關的脂肪肝。

換句話說，脂肪肝並非只有喝酒才會發生，包括肥胖、腰圍增加、血糖偏高、三酸甘油脂過高及高血壓等問題，都可能與脂肪肝有關。

沒有症狀、肝指數正常　也不代表沒事

值得注意的是，脂肪肝初期往往沒有明顯不舒服，患者未必會有疼痛、疲倦等症狀，即使ALT、AST等肝功能指數沒有異常，也不能完全排除脂肪肝。

卓韋儒提醒，如果平時經常喝含糖手搖飲，同時出現腰圍增加、血糖或糖化血色素偏高、三酸甘油脂超標，或健檢發現ALT、GGT反覆異常，即使平常很少喝酒，也應提高警覺。

手搖飲不用戒光　先從頻率、甜度下手

卓韋儒強調，並不是從此完全不能碰手搖飲，重點在於不要把含糖飲料變成每天固定習慣，也應避免口味愈喝愈甜。

若想減少肝臟負擔，可以先從降低飲用頻率、改選無糖或少糖開始，同時注意體重、腰圍、血糖與血脂控制，避免代謝異常長期累積。