台大醫學院長吳明賢昨(23)日驚傳到院前心肺功能停止(OHCA),目前正裝上葉克膜全力搶救中。對此,基因醫師張家銘指出,大眾常以為心肌梗塞只跟膽固醇有關,但背後的隱形炸彈其實是「身體發炎」。
血脂、血壓、血糖如同血管的「天氣」
張家銘醫師在粉專發文表示,急性心肌梗塞主要是冠狀動脈的粥狀斑塊破裂,引發血栓並中斷心肌血流。此時爭分奪秒的「黃金處理時間」最重要,越早疏通血管,心肌保留的機會就越大。他形容,血脂、血壓、血糖就像血管的天氣,而血脂偏高、血壓不穩、睡不好、壓力大及內臟脂肪多等小警訊,時間久了都會讓血管環境加速惡化。
然而,許多人以為血管疏通就沒事了,但張家銘指出,這只是第一步。血管打通後,鈣離子會大量湧入細胞,導致粒線體防線失守、心肌細胞能量系統更加混亂。甚至在心梗後,病患常出現焦慮、睡不好等現象,這與交感神經、壓力荷爾蒙有關;心臟出事更會引發連鎖反應,導致腸道血流變差、菌相失衡,進而放大發炎反應,連帶讓腎臟灌流變差,加重水分與廢物代謝的負擔。因此,術後如何保護粒線體、降低氧化壓力並修復心肌,才是後續關鍵。
2大日常護心對策
一、 讓血管每天少一點刺激
從飲食根本做起,維持每餐都有蛋白質、蔬菜且澱粉適量的原則,並減少含糖飲料。最重要的是「飯後走路10到15分鐘」,不僅能穩住血糖,也能有效減少血管內皮所承受的壓力。
二、 把身體的火降下來
心血管健康不能只看膽固醇,也要看身體是不是長期處在發炎狀態,如牙周發炎、腸胃反覆不舒服、睡眠破碎、壓力太久、內臟脂肪太多等都是發炎警訊。張家銘提醒,可以從固定睡眠、晚餐不要太晚、減少甜食炸物、增加深色蔬菜、補足蛋白質、規律走路和阻力運動開始做起,找回身體的節奏。
最後,張家銘也提醒,若出現胸悶、胸痛、冒冷汗、喘、噁心、上腹悶痛、左肩背痛,尤其本身有高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、肥胖或家族史的民眾,請趕快就醫;而女性、年長者和糖尿病患者症狀有時候比較不典型,更要提高警覺,以免後悔莫及。
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