胰臟癌常被認為是治療難度較高的癌症之一，許多病人在確診後最常問的是「一定要開刀才有機會治好嗎？」其實目前手術仍是最有機會達到治癒的方法，但並非所有病人一開始都適合接受手術。
無法馬上手術怎麼辦？整合治療有機會讓腫瘤縮小
三軍總醫院螺旋刀主任蘇瑜富指出，隨著醫療進步，胰臟癌治療已逐漸走向多專科整合與精準醫療，即使暫時無法手術，仍有其他有效治療方式，甚至有機會在治療後重新評估手術可能性。
蘇瑜富表示，若腫瘤局限於胰臟且可安全切除，通常以手術為主，再搭配化學治療，有時也會合併放射治療，以降低復發風險並提升存活率。然而，許多病人在診斷時腫瘤已靠近重要血管，或因年齡與身體狀況不適合大型手術，這類情況稱為「局部晚期胰臟癌」。此時，化學治療與放射治療便扮演了重要角色。
近年來，高精準立體定位放射治療發展迅速，可在短時間內給予高劑量放射線，通常只需3至5次，療程即可完成。蘇瑜富說明，此技術能更精準集中劑量於腫瘤，同時減少對正常組織的傷害，部分原本無法手術的病人，在接受整合治療後，腫瘤可能縮小，甚至轉變為可手術狀態，因此放射治療不再只是「無法開刀時的替代方案」，也可能成為幫助病人邁向手術的重要橋梁。
高階磁振刀精準鎖定腫瘤 降低腸胃道副作用風險
對於靠近胃與十二指腸的胰臟腫瘤而言，這種即時監控與調整特別重要，可降低腸胃道副作用風險，並提升腫瘤控制效果。
質子、重粒子治療受關注 存活效益仍待更多研究
蘇瑜富表示，質子治療與重粒子治療，也是近年受到關注的新興技術，利用特殊粒子束，在特定深度釋放高能量，理論上可減少周圍正常組織傷害。部分研究顯示，其在局部晚期胰臟癌可能具有不錯的腫瘤控制率與可接受的副作用，但目前仍需更多長期與大型研究證實其整體存活效益。
不能開刀不代表沒希望 出現4症狀應及早檢查
蘇瑜富認為，如今胰臟癌治療已從單一方式轉變為外科、腫瘤內科與放射腫瘤科共同合作的整合模式，即使無法手術，仍可透過化學治療與高精準放射治療控制腫瘤、減少疼痛、維持生活品質並延長存活時間。提醒民眾若出現持續腹痛、體重減輕、食慾不振或黃疸等症狀，應及早就醫檢查，早期發現與治療仍是提升療效最重要的關鍵。
◎ 資料來源／三總電子報
原文請見：胰臟癌治療新選擇！這方法腫瘤縮小 不能開刀別放棄
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