台灣在去（2025）年正式邁入超高齡社會，長者健康照護與失智症議題日益受到社會關注，當家中長輩突然出現半夜躁動、認不得親友等異常行為時，許多家屬往往誤以為是失智症狀，但醫師提醒，這種情況可能是「急性譫妄症」發作，與失智症最大的差別在於發作速度，若發現症狀應盡速就醫，切勿觀望超過24小時。
短時間內意識混亂？醫揭急性譫妄與失智最大差異在「發作速度」
基隆長庚醫院外科部主任、神經外科醫師陳品元在臉書粉專「神經外科腦瘤權威 陳品元醫師 教授 林口長庚 基隆長庚外科部主任」指出，長者在經歷搬家、住院或換病房等環境改變後，若短時間內出現答非所問、認不得家人、半夜叫囂等症狀，並非「老人脾氣」，也不是突然失智，很可能是急性譫妄症（Delirium）發作、症狀起伏的表現，與失智症最大差異在於「速度」，急性譫妄症在數小時內即可能從清醒變混亂，而失智症則屬於緩慢退化型。
幻覺、嗜睡、日夜顛倒全可能是警訊 背後恐藏感染或代謝問題
陳品元解釋，急性譫妄症的常見症狀包括意識混亂、幻覺、幻聽、語無倫次、白天嗜睡、夜間躁動等。陳品元提醒，這些症狀並非長輩「耍賴」，照顧者應提高警覺，及早辨識並尋求專業醫療協助！環境改變雖是常見誘因，但根本原因通常與感染、藥物副作用、電解質異常、便秘或脫水有關，「光靠安撫情緒是不夠的，請立即就醫查找可治療的身體原因」。
照護關鍵曝光 醫教4招穩定急性譫妄長者情緒
針對急性譫妄症的照護，陳品元建議，照顧者在等待醫療介入期間，可協助長者維持熟悉環境、保持光線充足、讓長輩佩戴助聽器或眼鏡、用平靜語氣確認時間與地點，並避免強制約束或使其靜止，以減輕躁動。
延誤恐加重認知退化風險 醫籲出現症狀應立即就醫
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