台中一名七旬的林姓老翁,曾有長達40年的菸齡與酒齡,在例行健檢做大腸鏡時臨時起意加做胃鏡,意外揪出第一期食道癌,爭取到黃金治療時機,台中慈濟醫院胸腔外科醫師翁任康,以胸腔鏡微創手術完整移除病灶,他指出,早期食道癌幾乎無聲無息,常常發現時為時已晚。

平日無異狀 竟罹患食道癌
林姓老翁10年前因顧慮健康成功戒除菸酒,身體平日並無異狀,吞嚥也完全正常。因為每年例行做大腸鏡檢查,心血來潮想「既然都要麻醉,不如連胃鏡一起照」,竟在食道黏膜發現異常,切片確診為食道癌,經親友介紹轉院到台中慈濟醫院。翁任康醫師指出,食道癌早期幾乎沒有症狀,因為食道有彈性,腫瘤需長到一定程度造成阻塞,病人才會出現吞嚥困難、喉嚨異物感等症狀,往往已是第三、四期。林先生透過健檢在「零症狀」的第一期就發現,採用「胸腔鏡微創手術」,只在側胸壁開幾個小孔,搭配腹部小切口進行食道切除與胃管重建,相較傳統開胸手術動輒二、三十公分的大傷口,微創手術大幅降低術後疼痛,更能保留胸廓完整,減少肺部併發症,縮短復原時間,他在術後隔天,即能下床活動,自述傷口疼痛遠低於預期,在醫護團隊密切照護下迅速穩定出院。
翁任康醫師提醒,食道癌與生活習慣息息相關,臺灣食道癌病人高達九成以上是鱗狀上皮細胞癌,主要危險因子就是菸、酒、檳榔。酒精與香菸中的致癌物質會長期刺激食道黏膜,即使像林先生一樣已經戒除多年,過去數十年累積的風險依然存在,食道癌若能早期發現,手術切除後的五年存活率相當高,且生活品質幾乎不受影響。





