現代人飲食精緻化,高膽固醇已成為隱形健康殺手。心臟內科醫師陳冠任於健康節目《小宇宙大噴發》中指出,人體膽固醇的形成約有七至八成源於遺傳基因,僅有二至三成受後天外在因素影響。醫師提醒,膽固醇的控制不能只盲目參考單一數據,應根據個人的健康風險高低來設定目標,原則上「風險越高的人,標準越要嚴格」。
醫:治療標準因人而異
陳冠任在節目中舉例,一名39歲體格壯碩且保有規律運動習慣的男子,日前在公司健身房運動時突然暈倒,經廠護檢查發現已失去心跳,緊急送醫後確診為急性心肌梗塞,心臟三條主要血管竟全部嚴重堵塞,所幸經醫護團隊全力搶救才救回一命。針對「是否需要服用降膽固醇藥物」的疑問,陳冠任強調這與病史息息相關。若曾患有急性冠心症、腦中風、糖尿病或慢性腎臟病的患者,其血管相對脆弱,必須將低密度膽固醇控制在70mg/dL甚至55mg/dL以下。
反之,若從未有心臟病或中風史、年紀尚輕且沒有抽菸或高血壓等危險因子的族群,標準可相對放寬;若LDL數據約在130mg/dL左右的紅字範圍,建議先嘗試透過飲食調整、運動與規律作息來改善,一旦數值持續未降再與醫師討論是否納入用藥選項。
壞膽固醇飆高?留意身體「3大徵兆」
此外,民眾日常可透過觀察身體特徵來警覺風險。陳冠任提到,當膽固醇過高或心臟風險攀升時,身體可能出現三大徵兆:第一是「耳垂出現摺痕」,這代表體內彈性纖維較少,可能與血管硬化有關;第二是「眼睛周圍長出黃斑瘤」,這是因為膽固醇多到無處堆積而浮現於眼周;第三則是常感到「頭暈頭脹、脖子緊繃」。值得注意的是,即使後續透過藥物控制好數值,耳垂摺痕與黃斑瘤等外觀特徵也不會消失。因此,若發現上述症狀應儘早安排檢驗,避免錯過治療黃金期。






