一名30歲的女性病患,因長期自行服用EVE止痛藥,最後竟導致腎功能嚴重受損、進而洗腎。基因醫師張家銘建議,身體有發燒、明顯疲倦、口乾或吃不下等症狀,不要吃止痛藥。用藥請避開「止痛+降壓+利尿」的三重打擊組合,它比單吃「止痛」還要傷腎,腎臟出問題風險最高增至1.6倍。
止痛+降壓+利尿 腎出問題風險增1.6倍
基因醫師張家銘在臉書分析,腎臟要維持正常過濾,需要三個條件:血流要進來,過濾壓力要維持,體內水量要足夠,而臨床上,有三種很常見的藥物,剛好會同時影響這三件事 。第一是止痛藥,會讓血流進入腎臟的能力下降,第二降血壓藥中的血管張力素系統抑制藥,會讓過濾壓力降低,第三則是利尿劑,會讓身體的水分減少。張家銘提到,止痛藥影響的,不只是疼痛,而是整個身體的調節能力,包括血流、水分平衡、電解質,還有身體對壓力的反應。臨床上看到的,往往不是單一問題,而是一整串變化一起出現,例如血壓變動、水腫、電解質異常與腎功能下降。
發燒、疲倦、吃不下 醫:不適合吃止痛藥
張家銘也提醒大家如果有發燒、明顯疲倦、口乾或吃不下,這些都是身體正在調整的訊號,建議先補充水分、讓循環穩定,再來考慮止痛。如果本身有慢性病,或正在使用多種藥物,那在使用止痛藥前,多一個確認的動作,會更安全。






