打瘦瘦針會出現哪些副作用？除了腸胃問題，還有眼中風？或出現甲狀腺癌？醫師蔡明劼從醫學數據來解析，發現是患者本身是高風險族群，或是有家族病史，而不是和瘦瘦針有直接因果關係。
瘦瘦針和眼中風無直接因果關係 醫：本身高風險患者
蔡明劼醫師分析，以眼中風來看，外界憂心的是最近一項哈佛大學附屬醫院的研究提到，使用瘦瘦針的患者發生眼中風（視神經病變）的風險比較高。但這項研究是回溯性的觀察，並不是最嚴謹的臨床對照實驗，所以無法證明藥物跟眼中風有直接的因果關係。更重要的是，這項研究的對象本來就是去眼科醫院看診的病人。就像在修車廠裡面，一定會出現很多故障的汽車，這在科學上叫做選擇偏誤。
甲狀腺細胞因藥物刺激增生 人體受體非常少
蔡明劼醫師接著分析甲狀腺癌，雖然藥物說明書上寫著甲狀腺腫瘤就感到很害怕。但是這個警告最初是來自早期的動物實驗。科學家發現，這種藥物讓實驗室裡的大鼠出現Ｃ細胞增生，這可能是甲狀腺髓質癌的前兆。但重點來了，大鼠的甲狀腺細胞上有很多藥物受體，容易受到藥物刺激而增生；可是人類的甲狀腺細胞上，這種受體非常少。而且針對成千上萬人做過的大型研究，皆沒發現這類藥物會直接導致人類罹患甲狀腺癌。
蔡明劼強調，不管是哪種藥物，重點都在於用藥前的評估。開始治療前，醫生通常會詢問家族病史，是否有相關甲狀腺癌。如果本來就有甲狀腺結節，也可以先安排超音波檢查。透過有系統的篩檢與追蹤，在享受醫療進步帶來的健康效益時，先把萬分之一的風險管理好。
