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藥物過敏別輕忽!醫揭4大類型「常見症狀」:嚴重恐過敏性休克

編輯 黃若維 報導
發佈時間:2026/03/19 21:00
最後更新時間:2026/03/19 21:00
藥物過敏嚴重可能會導致過敏性休克。(示意圖/shutterstock達志影像)
藥物過敏嚴重可能會導致過敏性休克。(示意圖/shutterstock達志影像)

藥物過敏別輕忽!東元綜合醫院免疫風濕過敏科主任林保成提醒,藥物過敏可依身體的免疫反應分為4種類型,除了皮膚癢、蕁麻疹以外,嚴重還會出現過敏性休克。

據林保成在東元綜合醫院官網所發的衛教資訊,他提到判斷藥物過敏,首先觀察服藥後,皮膚是否出現蕁麻疹、皮膚癢、紅疹、嘴唇腫、眼皮腫、口腔潰瘍、喉嚨疼痛或呼吸急促等症狀,需詢問醫師或藥師是否可能是藥物過敏。

 

林保成說明,藥物過敏可依身體的免疫反應分為4種類型,其中第二、三、四型需要透過類固醇治療才能緩解症狀,第一型則一般會使用抗組織胺,症狀嚴重者才需要使用到類固醇:
 

第一型免疫反應


他說道,第一型主要與免疫球蛋白E有關,臨床上主要表現為蕁麻疹、皮膚癢、臉部、肢體、喉部組織腫脹,嚴重還可能出現過敏性休克。這類型一般會在服藥後1小時內發生,若是靜脈給藥,則可能幾秒鐘或幾分鐘就有症狀出現。
 

第二型免疫反應


 
林保成表示,這型的免疫反應比較少見,是經由抗體媒介造成細胞破壞,需要高效價對特定藥物的抗體才會有症狀出現,一般會在藥物治療後一週發生,常見症狀有溶血性貧血、血小板減少、嗜中性白血球減少。
 

第三型免疫反應


他提到,這類型同樣較罕見,主要是經由抗原抗體複合物,一般在藥物治療後一週以上發生,因為它需要產生大量抗體才會有症狀,常見反應包括血清病和血管炎。
 

第四型免疫反應


林保成指出,第四型主要經由T細胞的活化與增生,屬於延遲性反應,一般要隔數天至數週才會有症狀出現,常見反應包括接觸性皮膚炎、麻疹樣皮膚疹、藥物引起的發燒、史蒂芬強森症候群、藥物反應伴隨嗜伊紅性白血球增加與全身症狀等。
 


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