一名60歲男子長期忽視腎功能異常警訊,5年後陸續出現皮膚暗沉、呈蠟灰色澤、容易瘀青,以及全身冒出劇癢顆粒等異狀,就醫檢查才發現已惡化為嚴重尿毒症。事實上,男子早在5年前因急性盲腸炎動刀時,醫師就曾提醒其腎功能偏低,建議定期追蹤,但他並未放在心上。直到近期皮膚問題明顯加劇,經皮膚科醫師建議轉診腎臟科檢查,才驚覺病情已進展至尿毒症,最後緊急接受洗腎治療,歷經數週至數月後症狀才逐漸改善。
皮膚狂冒「痘」 竟是腎病警訊
腎臟科醫師洪永祥在《健康好生活》中指出,這名男子平時缺乏定期健康檢查的習慣,早於5年前因急性盲腸炎手術,醫師發現其腎功能較低,建議持續追蹤,但男子未重視醫囑。5年後,他出現皮膚蠟灰、眼皮與下肢水腫、輕碰即瘀青,並冒出大量劇癢顆粒,症狀持續惡化。
好發於慢性腎衰疾、糖尿病患者 洗腎數月明顯改善
洪永祥說明,穿透性毛囊炎多出現在慢性腎衰竭或糖尿病患者病程後期,典型症狀為劇烈搔癢,皮膚表面可見中央凹陷、角化的丘疹或結節。病理切片可觀察到壞死細胞,以及變性的膠原蛋白、彈性纖維穿出表皮層。患者在緊急洗腎治療約半個月至2個月後,皮膚搔癢與丘疹情況明顯改善。
洪永祥也提醒,腎臟病早期往往症狀不明顯,若出現反覆不明原因搔癢、皮膚顏色異常、水腫或容易瘀青等情況,別只當成皮膚問題處理,應及早檢查腎功能,以免錯過治療時機。






