常見的鼻竇炎竟然也會致命!先前北部一名高中生因發燒、全身無力拖了五天未好轉,就醫檢查才發現是「鼻竇炎感染擴散到大腦」,雖然緊急做開顱手術,但搶救一個月還是回天乏術。對此,台北市立聯合醫院陽明院區耳鼻喉科主任陳冠瑋醫師就指出,不論是兒童、青年或成人,一旦發燒超過三天、精神明顯不佳,那麼就要提高警覺,很可能是鼻竇炎,而它的症狀不只鼻塞、流鼻涕,「咳嗽、顏面疼痛」也可能都是警訊。
輕微發燒、頭暈不知是鼻竇炎 就醫已感染至大腦
據《Ettoday》新聞指出,這名高中男學生收治於台北某醫學中心,收治個案醫師表示,患者原先只有過敏性鼻炎,只是輕微發燒、頭暈、全身痠痛,並無典型鼻竇炎症狀,直到出現「單側頭痛、右眼窩疼痛、眼皮腫脹」,安排頭部電腦斷層發現右側鼻竇嚴重發炎,膿液大量堆積,感染已向上侵犯顱內,形成硬腦膜下蓄膿,感染已擴散至大腦,進行開顱手術,全力搶救一個月,仍宣告不治。
該名醫師更指出,男學生就醫時已發燒又退燒長達5天,精神不好且嗜睡,而和一般兒少的發燒情況非常不同,是鼻竇炎感染擴散的重要警訊。
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慢性鼻竇炎「兒童、成人」症狀不同
- 成人常見症狀:膿鼻涕、鼻塞、顏面壓迫感、嗅覺減退。
- 兒童常見症狀:膿鼻涕、鼻塞、顏面疼痛或壓迫感,以及咳嗽,夜間或躺下時症狀更明顯,因此常被誤認為感冒或過敏。
陳冠瑋也提醒,若孩子長期流鼻涕、夜間咳嗽或鼻塞反覆不癒,應及早就醫。
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成人可服用抗生素 兒童應「保守治療」
在慢性鼻竇炎治療上,成人和兒童也大不相同。
- 兒童:初期以鼻腔沖洗和類固醇鼻噴劑為主,急性惡化時短期使用抗生素或口服類固醇。
- 成人:依有無鼻息肉,從鼻腔沖洗、類固醇鼻噴劑、口服類固醇、抗生素,到必要的內視鏡手術或生物製劑治療。






