水果富含維生素、膳食纖維,許多人認為多吃水果有益身體健康,不過家醫科醫師李思賢直言,看似「健康」的濃縮果汁其實在無形之中摧毀代謝,因此他建議直接食用完整原型的水果,可以減緩果糖的吸收速度,並搭配其他營養素,讓身體有更充裕的時間來處理。
李思賢在臉書指出,多數人的焦點都放在葡萄糖上,認為只要血糖不飆高就安全了,這是一個重大的誤區,在功能醫學的視角裡,果糖的代謝路徑與葡萄糖有著根本性的差異,也正是這種差異,讓果糖在體內扮演了一個「非燃料、更像信號」的角色,甚至被認為是優化生理的一大障礙。
果糖害脂肪肝、高血脂
李思賢表示,葡萄糖是人體所有細胞的首選燃料,它進入血液後,需要胰島素的指揮才能被細胞利用。但果糖卻是個「特例獨行」的分子,它在被吸收後,大部分會繞過血液循環,直接進入肝臟。肝臟並沒有將果糖視為即時能量,反而是將其視為一種需要「解毒」的物質,並啟動了儲存機制,當肝臟處理過量的果糖時,會進行一個叫作「脂肪生成作用」的程序,將其大量轉化為三酸甘油脂,進而導致脂肪肝與血液中高血脂。
李思賢說,果糖的代謝還會釋放「尿酸」,不僅是痛風的元兇,更是身體進入「脂肪儲存模式」的信號。研究顯示,高尿酸會誘發胰島素阻抗,讓全身細胞對胰島素的信號變得遲鈍,細胞無法有效利用葡萄糖,迫使更多的能量轉向脂肪儲存,進一步強化了果糖促使脂肪生成的效率。
直接食用完整水果 避免濃縮果汁
李思賢強調,並非要恐懼或拒絕所有天然食物中的果糖,而是要注意適量,建議直接食用完整原型的水果,因其含有豐富的膳食纖維,可以減緩果糖的吸收速度,並搭配其他營養如蛋白質,讓身體有更充裕的時間來處理;不建議以濃縮或液態的形式大量攝取,會讓肝臟瞬間負荷過重。
李思賢說,在日常生活中,民眾應將重點放在限制所有高果糖加工食品與含糖飲料,並透過規律運動來提升細胞對胰島素的敏感度,才是最務實、最能支持身體的健康策略。






