很多人以為肺癌是抽菸的疾病,但根據研究統計顯示,台灣女性肺癌患者有九成從來都不抽菸。更驚人的是,台灣女性肺癌患者的人數已經超越了男性,而且患者的年齡層正在下降。許多醫師在門診就常遇到病人驚訝地問,醫師 我從來都不抽菸 生活作息也很正常,怎麼會得到肺癌?這正是台灣肺癌令人困惑的地方,這個現象也引起了國際高度關注。

成大醫院腫瘤醫學部主治醫師 李純慧表示台美癌症登月計畫的研究團隊發現,東亞跟西方的肺癌根本就是兩種不同的疾病。在歐美,典型的肺癌患者是抽菸,中老年的男性;但在台灣,我們看到的卻是從不抽菸的年輕女性。這樣的差異不只是統計數字,更代表著疾病本質的不同。


根據國家統計資料,我們台灣現在每年有一萬八千人被新診斷肺癌,過去男性比女性多約6比4,陽明交大醫院外科部主任 蔡建和表示表示,現在已經漸漸變化成5比5。就是男女各半,台灣的女性肺癌病人,絕大多數都是肺腺癌,大概九成以上。
即使從未吸菸、生活作息正常,基因突變仍可能讓細胞出現異常分裂,進而演變成肺癌。

東元綜合醫院呼吸胸腔內科主治醫師 謝宗鑫進一步指出首先是基因突變,在亞洲女性當中有一種叫EGFR突變的基因異常非常常見,這會讓肺部的細胞,對外界的刺激特別敏感,容易癌變。
根據統計,肺癌是全球死亡人數最多的癌症,在台灣它的死亡率也是高居首位,也是發生人數最多的癌別。陽明交大醫院外科部主任 蔡建和表示,最大的問題都是在基因。

北榮胸腔腫瘤科主任 羅永鴻表示在這個通風不好的廚房,那很多女性可能需要長期烹飪食物,如果接觸到過多的油煙的話,當然也是一個罹癌的風險。
肺癌長期高居台灣癌症死亡率之首。根據衛福部國健署統計,肺癌是台灣女性癌症死亡的第一名,這顛覆了傳統印象,也代表女性肺癌有獨特的致病機制與風險因素,而醫師更點出女性肺癌的成因,不僅是菸害,更多來自環境、基因與荷爾蒙交互影響。
彰化秀傳醫院首席醫療副院長李佳穎表示依照我們過去的想法,其實大家都會認為肺癌跟吸菸,是有絕對的關係,但其實我們這幾年來發現,其實在國內的統計數據起來,在女性其實得到肺癌的患者裡面,90%的患者基本上都是沒有做抽菸的這個動作,我們推測可能也許跟空氣污染有關係,跟油煙有關係 ,跟家族遺傳 跟工作曝露等等都有關係。

東元綜合醫院呼吸胸腔內科主治醫師 謝宗鑫指出除了環境 醫師也懷疑女性荷爾蒙可能與肺癌有關, 部分研究顯示,雌激素可能會促進癌細胞生長。

2010 年起,台灣超過半數的肺癌患者為非吸菸者。 這意味著,傳統只將焦點放在抽菸的肺癌危險因子,已不敷使用,公共衛生、醫療及個人防護,必須重新檢視非吸菸肺癌的風險。彰化秀傳醫院首席醫療副院長 李佳穎表示肺癌的發生率其實跟以往比較起來,其實多了兩倍到三倍之多,所以我們認為吸煙其實跟肺癌的發生,並不是完全絕對的關係。另外北榮胸腔腫瘤科主任 羅永鴻呼籲低劑量電腦斷層肺癌篩檢,那針對啊 這個重度吸菸的族群,還有以及有肺癌家族史的族群,如果有符合篩檢條件的民眾的話,要去進行肺癌篩檢。
肺癌早期症狀不明顯,常被誤認為感冒或氣喘,等到出現咳血、胸悶才就醫往往已是晚期。任何人都應定期進行胸部低劑量電腦斷層篩檢,及早發現盡速治療,降低死亡風險。





