肺炎鏈球菌疫苗老人免費打！一劑即具保護力，公費資格與副作用QA總整理

2026肺炎鏈球菌疫苗公費最新政策！1月15日起全面升級20價疫苗，打一劑即具保護力，取代過往2劑繁瑣流程，預計245萬人受惠。本文一次整理肺炎鏈球菌疫苗公費資格、副作用、自費費用及診所查詢完整QA。
 

 

2026公費肺炎鏈球菌疫苗新制：20價疫苗一劑到位，1月15日開跑

過去長者接種肺炎鏈球菌疫苗，往往需間隔1年先後施打13價與23價兩款疫苗，不僅耗時且容易遺漏。

衛福部宣布，從2026年1月15日起，施行的公費新制將全面簡化，改採最新的20價疫苗，涵蓋更多血清型，能提供更廣泛且長效的免疫保護。最顯著的優勢在於：符合資格者僅需接種一劑，即可獲得完整的免疫保護力，大幅提升接種便利性與防疫覆蓋率。

新制首波接種將於2026年1月15日正式開跑。根據官方統計，第一階段預計將有約245萬名符合資格的民眾受惠。符合以下三類資格且目前未完成肺鏈疫苗接種者，皆可優先前往接種：

• 65歲或以上長者
• 55至64歲原住民
• 19至64歲具侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險對象
• 脾臟功能缺損
• 先天或後天免疫功能不全
• 人工耳植入
• 腦脊髓液滲漏
• 一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者

至於20價肺炎鏈球菌疫苗該如何與先前的13、15、20和23價疫苗轉換銜接？衛福部也提供說明：

• 從未接種過13、15、20及23價，接種1劑20價。
• 曾接種23價而且間隔至少1年，接種1劑20價。
• 接種13或15價疫苗，而且間隔至少1年（IPD高風險對象或65歲以上「機構住民」及「洗腎患者」間隔至少8週），以1劑PPV23銜接接種。
• 如果已完整接種13、15、23價疫苗，代表已完整接種肺炎鏈球菌疫苗，無需再接種PCV20。
• 19～64歲IPD高風險對象，如於65歲前完整接種PCV13/15及PPV23，可於滿65歲（含）並與前劑間隔滿（≧）5年後，再追加接種1劑PCV20。

 

肺炎鏈球菌疫苗種類：13價、15價、20價與23價比較

目前主要的疫苗型別包含13價、15價、20價和23價。2026年起公費政策轉向以20價結合型疫苗（PCV20）為主，因其涵蓋了更多變異的血清型，且免疫保護效果比傳統23價更為持久。這幾種肺炎鏈球菌疫苗的比較如下：



依照臺大醫院的解釋，23價肺炎鏈球菌疫苗是多醣體疫苗，特色是直接告訴免疫系統敵人長什麼樣子，讓免疫系統去攻擊，但免疫系統記憶力沒那麼好，所以保護力只能持續5年、最多10年；13價疫苗和20價疫苗則是讓免疫系統記住肺炎鏈球菌的血清型、進一步誘發免疫力，所以保護時間比較長。
 

肺炎鏈球菌疫苗功效與保護力

根據英國國健署的說法，肺炎鏈球菌疫苗不只能預防侵襲性肺炎，還能預防腦膜炎、敗血症等等可能引發重症或死亡的疾病。

肺炎鏈球菌疫苗提供的保護力很好，美國耶魯大學醫學院的資料顯示，肺炎鏈球菌疫苗的保護力會因為年齡和健康狀況而有差異，不過預防侵襲性肺炎的效果至少都有50％以上；美國胸腔醫學會也指出，如果是對免疫力較差的族群例如孩童、65歲以上長輩，保護力可達到60％到80％。
 

肺炎鏈球菌疫苗公費資格與對象

自2026年1月15日開始實施第一階段接種20價疫苗新制，預估約有245萬人符合資格。公費對象包含：

• 65歲或以上長者
• 55至64歲原住民
• 19至64歲具侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險對象
• 脾臟功能缺損
• 先天或後天免疫功能不全
• 人工耳植入
• 腦脊髓液滲漏
• 一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者

如果有接種過先前的肺炎鏈球菌，可以再接種20價疫苗嗎？下表整理衛福部的施打規定：

 

肺炎鏈球菌疫苗自費多少錢？費用與價格總覽

肺炎鏈球菌疫苗的自費價格會因疫苗種類、施打院所而不同：

• 13價肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）：價格大致介於3,000元至4,000元之間。
• 23價肺炎鏈球菌疫苗（PPV23）：價格相對較低，約在1,000元至1,500元 。
• 15價肺炎鏈球菌疫苗（PCV15）：價格落在3,000元至4,000元之間。
• 20價肺炎鏈球菌疫苗（PCV20）：價格落在4,000元至5,000元之間。

 

肺炎鏈球菌疫苗哪裡打？公費與自費診所查詢

肺炎鏈球菌疫苗可以到各縣市的衛生所和合約醫院施打，要去接種肺炎鏈球菌疫苗前建議可以先打電話詢問庫存量，以下為各縣市衛生所官網：

 

肺炎鏈球菌疫苗幾年打一次？

2026年新制實施後，重點在於「一劑到位」的保護力。若民眾過去已完整接種過2劑（13價與23價各1劑）或已自費接種過20價疫苗，則代表已具備完整保護力，無需重複接種。20價結合型疫苗具備優異的免疫記憶，通常一劑即有長效保護，不像流感疫苗需要每年接種。

不同接種背景的銜接時程：

1. 從未接種者：2026年1月15日起，公費對象僅需施打1劑20價疫苗。 
2. 已接種1劑13價或15價者：若接種已滿1年，目前仍提供現有23價疫苗作為第二劑銜接，並預計於2026年中旬後全面轉換為20價新疫苗。 
3. 23價疫苗補打：對於某些高風險族群，若先前僅施打23價多醣體疫苗，則建議間隔1年以上再追加1劑20價結合型疫苗。

為了提升接種便利性，肺炎鏈球菌疫苗可與流感疫苗或新冠疫苗同時接種於不同部位，無須間隔任何時間，方便符合資格的民眾在冬季高峰期前，一次完成多重防護。

肺炎鏈球菌疫苗的接種頻率依年齡及疫苗種類有所不同：

新生兒與幼兒

建議在2個月、4個月和12個月各接種一劑13價結合型疫苗（PCV13），部分情況下會在6個月追加一劑以增強保護力。
 
19歲至64歲高危險族群

完成1劑13價或15價疫苗後，間隔至少8週接種1劑23價多醣體疫苗（PPV23），之後可在5年後再接種第2劑23價疫苗。

另外，族果從未接種過肺炎鏈球菌疫苗，或只有接種過23價肺炎鏈球菌疫苗且距今超過1年，可接種1劑20價疫苗。

65歲以上長輩以20價疫苗為主

• 未曾接種任何肺炎鏈球菌疫苗
• 僅接種過13價或15價肺炎鏈球菌疫苗而且間隔超過1年
• 只接種過23價肺炎鏈球菌疫苗，距今間隔超過1年

65歲以上高風險長輩：曾完整接種者超過5年可補打1劑20價

針對目前已滿65歲且屬於侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險對象的民眾，若在65歲以前就已經完整接種過13價（或15價）以及23價疫苗，只要目前年齡已滿65歲，且與前一劑肺炎鏈球菌疫苗的接種時間已間隔超過5年，自2026年1月15日起，即可公費再補接種1劑最新的20價疫苗。

高風險的定義包括：

• 脾臟功能缺損或脾臟切除者
• 先天或後天免疫功能不全
• 人工耳植入
• 腦脊髓液滲漏 
• 一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者

 

肺炎鏈球菌疫苗副作用：手臂紅腫與其他症狀

和其他疫苗一樣，肺炎鏈球菌疫苗也可能出現副作用。美國梅約診所和英國國健署列舉可能的副作用：

• 注射處疼痛、腫脹
• 體溫升高、發冷
• 疲倦
• 食慾減退

其他較少見的副作用包括頭痛、流鼻水、鼻塞、發燒、喉嚨痛、咳嗽等等。這些副作用都會隨時間自行消退，症狀可以用藥物來幫助緩解，例如頭痛、發燒可以吃退燒藥或非類固醇止痛藥（NSAID）來退燒。
 

肺炎鏈球菌疫苗適合誰？感冒可以打嗎？

肺炎鏈球菌疫苗能提供良好的保護力，每個人都應該接種，不過對於5歲以下孩童、65歲以上的長輩和有免疫問題的人來說，更加重要，例如孩童，美國CDC建議，每兩個月就接種一劑15價或20價疫苗直到15個月大。

那麼肺炎鏈球菌疫苗感冒可以打肺炎鏈球菌疫苗嗎？如果是輕微感冒、咳嗽、沒有發燒，可以施打肺炎鏈球菌疫苗，但如果發燒或有嚴重的咳嗽、有痰、全身痠痛、精神不振等等狀況，就不建議打肺炎鏈球菌疫苗，以免加重感冒症狀、影響疫苗效果。

如果正處於感冒期間，不確定是否適合施打，最好的方式是直接諮詢醫師，醫師認為需要延後施打，等感冒痊癒後再接種會更安全，也能確保疫苗發揮最佳的保護效果。
 

肺炎鏈球菌疫苗常見問題Q&A

肺炎鏈球菌疫苗能降低肺炎鏈球菌引起的肺炎、腦膜炎和敗血症風險，有公費和自費兩種接種方式，公費則有年齡門檻。以下簡單整理肺炎鏈球菌疫苗的相關資訊。
 

Q1: 肺炎鏈球菌疫苗費用多少錢？

肺炎鏈球菌疫苗費用因疫苗種類與醫療院所而異。自費疫苗價格較高，13價和15價疫苗價格較高、落在3000元至4000元之間；23價肺炎鏈球菌疫苗（PPV23）價格相對較低，約在1000元至1500元
 

Q2: 肺炎鏈球菌疫苗幾年打一次？

肺炎鏈球菌疫苗的施打時程會因疫苗種類而異。23價疫苗間則建議間隔5年施打；13價與23價疫苗間至少間隔1年
 

Q3: 肺炎鏈球菌疫苗13價跟23價有什麼差別？

肺炎鏈球菌13價屬於結合型疫苗，能產生較好的免疫記憶，適用於兒童與老人。23價則為多醣體疫苗，涵蓋更多血清型，適用於2歲以上的高風險族群。
 

Q4: 肺炎鏈球菌疫苗老人免費的資格是什麼？

肺炎鏈球菌疫苗老人免費的政策，通常由政府提供。符合特定年齡（如65歲以上）的長者，可憑健保卡至指定合約醫療院所公費施打。
 

Q5: 肺炎鏈球菌疫苗副作用會很嚴重嗎？

肺炎鏈球菌疫苗的副作用通常是輕微的，例如：手臂紅腫、疼痛、疲勞或輕微發燒。這些症狀通常在1至2天內就會自行緩解，若有嚴重不適應盡速就醫。
 

※ 本文章之所有內容，未經作者書面許可，不得以任何形式節錄、轉載或引用。