胃食道逆流時相當難受，台安醫院肝膽腸胃科醫師葉秉威今（17日）在臉書指出，有些患者表達逆流吃藥也吃不好，其實代表不是「真的逆流」，5至7成是身心、睡眠等合併功能性問題，建議先做胃酸檢測。
葉秉威表示，「很多人的逆流都不是真的逆流。」這話聽來也許諷刺，病人可能為此痛苦數十年，卻並非是逆流；不少人來諮詢手術想要終止胃食道逆流，但自己大多時候都會先問：「你們有做胃酸檢測嗎？」結果卻是「完全沒有人做過」。
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葉秉威說，還不少患者強調「做過很多次胃鏡」、「吃藥都不會好」，還倒想反問，你為什麼吃了藥還不會好？逆流在診斷上，胃鏡除非是胃酸侵蝕嚴重、明顯黏膜破損，醫師是無法確診逆流的，就算真的有，亦不代表症狀是逆流造成，也是只是剛好被發現。
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葉秉威嘆說，當自己建議做胃酸檢測，大多患者都會退縮，恐怕是健保給付的，要從鼻放管一天，舒適無線的檢測要自費，兩方面都有難接受處，但，「這樣又回到以前的逆流迴圈裡了，真的有比較好嗎？天助自助者，自己要願意被幫忙，別人才可以幫到你啊」。
葉秉威補充，「現在逆流已經有很多種方式可以協助賁門重塑了，但要靠抗逆流內視鏡手術幫到你前，你需要先確定診斷胃食道逆流」。
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