下班途中遭機車追撞,雖然只有皮肉傷,卻從此天天做惡夢、不敢出門;打不到流感疫苗,聽到有人咳嗽就焦慮恐慌;新光氣爆後聽到鞭炮聲就被嚇到……。這些狀況精神科醫師可以幫忙!透過短期服用藥物或神經調節術,可以化解這類恐慌焦慮。
機車撞到僅皮肉傷 但每天做惡夢不敢出門
衛生福利部台中醫院精神科醫師章秉純分享案例,台中一名45歲上班族,下班途中走在斑馬線上,突然遭機車當場撞飛,幸好只有皮肉傷無大礙,但瞬間驚嚇讓她回家後天天做惡夢,傷癒後也嚇得不敢出門,只要看到馬路、聽到摩托車引擎聲都驚嚇不已,甚至無法上班。
章秉純表示,這名女性就醫時靜默不語,只願意說她被摩托車撞,其他不想多談。陪同就醫家人才補充,患者原本個性就容易焦慮,以往不曾這麼嚴重,也沒有精神科就醫經驗,但這次自從車禍後就不敢出門上班、買菜,看到紅綠燈也都會怕,每天晚上夢到自己當時車禍情景,這種情況已超過半個月。
「創傷後壓力症候群」引發憂鬱症不罕見
家人說,公司不可能讓她無限期請假不上班,家人也覺得患者這樣的情況不對勁,於是陪她一同就醫,經確診,該女性患者是「創傷後壓力症候群」引發的憂鬱症。
治療2周明顯改善睡眠與焦慮
章秉純表示,幸好該名女性的家人有警覺,及時帶患者就醫,經過診間問診與協談,醫師開立抗憂鬱藥物,並安排2周10次的「rtms重複性經顱磁刺激」療程。患者在治療第1周時,睡眠與焦慮狀況明顯改善;第2周已經敢在家人陪同下出門;到第3周症狀緩解重返職場正常上班。
神經調節術幫助大腦轉移注意力
章秉純說明,「rtms重複性經顱磁刺激治療」是一種神經調節術,主要是透過電磁刺激負責思考的人腦前額葉部位,活化思考,使大腦神經有更多選擇,不要一直反覆出現「對性命有危急」的情境,協助大腦提供其他想法的替代方案,轉移注意力,避免無限延伸「一朝被蛇咬,十年怕草繩」的惡性循環。
醫師也提醒,民眾如遭遇重大事故後出現失眠、焦慮、聽到相關聲響就害怕的症狀,且持續超過一周未改善,不要諱疾忌醫,精神科醫師能協助度過這道看不見的關卡。
◎ 資料來源.諮詢專家/章秉純醫師
原文請見:遭車撞輕傷卻驚嚇不敢出門!醫揭這種憂鬱症 有人「打不到疫苗」也發作
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