帶狀疱疹痛起來真要命，且帶狀疱疹後神經痛可能持續數月甚至數年之久！冬季是帶狀疱疹好發季節，專家點名5種高風險族群尤其要小心。帶狀疱疹有2種，對於免疫功能低下者，醫師通常建議選用非活性基因重組蛋白疫苗，比較安全。
俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹有多痛？林口長庚醫院風濕過敏免疫科主治醫師蔡昀臻表示，患者常形容帶狀疱疹的症狀是身體又刺又痛、奇癢難耐，導致工作無法專注，而且皮膚大多會出現紅斑、水泡，甚至連穿衣服都痛；此外，帶狀疱疹後的神經痛，持續時間可能長達好幾年，更讓人痛不欲生。
1/3人口一生至少1次帶狀疱疹發作
帶狀疱疹病毒就是水痘病毒！蔡昀臻表示，小時候若感染過水痘病毒，會潛伏在神經節中，成年後，一旦免疫系統減弱，病毒就可能再次活躍，導致帶狀疱疹的發生。
帶狀疱疹有3階段
帶狀疱疹的病程通常分為前驅期、急性期和亞急性帶狀疱疹神經痛3個階段。
- 前驅期：可能感到疼痛、癢或麻木，持續4天至2周。
- 急性期：出現典型紅疹和水泡，伴隨強烈疼痛，持續2至4周。
- 亞急性：帶狀疱疹神經痛則是經歷持續的神經痛，即使皮膚症狀已經消退，仍可持續3個月以上。
3成患者有帶狀疱疹後神經痛
經歷了帶狀疱疹3階段病程，是不是就能與它道別呢？實際上並非如此。蔡昀臻表示，約30%的帶狀疱疹患者會發展成帶狀疱疹後神經痛，這種疼痛可以持續數月甚至數年之久，嚴重影響患者的生活品質。
帶狀疱疹好發族群
帶狀疱疹在哪裡復發？蔡昀臻指出，帶狀疱疹可能復發在上次發作的皮節，也可能在不同皮節復發，難以捉摸，而有些人是帶狀疱疹的好發族群。包括：
- 50歲以上
- 患有慢性病（例如三高）
- 曾患過水痘或帶狀疱疹
- 免疫功能不全
- 作息不正常、高壓生活
因此，調整生活習慣並做好預防措施，有助於預防帶狀疱疹。
預防疫苗接種可降低風險
此外，接種疫苗可減少帶狀疱疹的發生率，降低罹患帶狀疱疹及其併發症的風險。蔡昀臻表示，目前帶狀疱疹疫苗有活性減毒與非活性基因重組蛋白2種，對於免疫功能低下的患者，醫師會根據患者的具體情況給予建議，一般會建議選用非活性基因重組蛋白疫苗，因為不含活病毒，對免疫低下患者較安全。
疫苗接種後，可能的副作用包括注射部位疼痛、疲勞等，患者應密切監測自己的健康狀況，如有不適應立即聯繫醫療人員。
◎ 資料來源／蔡昀臻醫師
原文請見：帶狀疱疹真要命！ 3階段過了還有神經痛 5種人是高危險群 疫苗有2種怎麼選？
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