有一名50多歲的男子日前就醫時表示,自己在過去半年內已2度於如廁後頭暈、昏倒,但接受檢查後卻未發現任何心臟病變。對此,中華民國心臟醫學會專科指導醫師、宇平診所院長劉中平就透露,這種情況多半是「迷走神經興奮」引起,且好發於中老年族群,建議可做「6件事」來自保。
劉中平在臉書發文指出,曾有一名年過50歲的男患者就醫時透露,自己在過去半年內2度於上廁所後頭暈、失去意識,但在家屬緊急送醫檢查後,卻沒有發現任何心臟病變,就連24小時的心臟紀錄器也無特別變化。不過,即使男患者清醒後已無大礙,仍非常擔心隨時會再發生意外。
劉中平表示,昏倒是心臟科門診很常見的症狀,其中上廁所後昏倒更是重中之重,因為除了可能患者本身的心臟有狀況外,廁所內充斥著磁磚、堅硬洗手台,也可能導致患者遭遇外傷或頭部出血。
劉中平解釋,人在排便或小解時,肚子都需要用力加壓或憋氣,倘若維持此動作過久或用力過度,就可能導致回流到心臟的血液量減少,進而使血壓下降。若過程中又刺激到頸動脈的壓力受器,就有引發迷走神經反射的風險,讓患者的心跳變慢、血壓變低,最終出現頭暈、失神甚至昏倒的症狀。
劉中平最厚提醒,若患者在昏倒前有發覺胸部悶痛、心跳加速,且昏倒後沒辦法立刻爬起來,還有長時間失去意識情況的話,務必儘速就醫接受檢查,評估是否有心臟或腦部疾病。
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