大腸癌10多年來位居國人癌症發生率第1位,平均每31分14秒就有1人被診斷為大腸癌,每年奪走超過5000人的寶貴性命,數據顯示,有80到95%的大腸癌都是因息肉發生惡變所引起。一名飲食相當養生的年輕女子,息肉總是切了又長,但她不解自己沒有菸酒的壞習慣,卻每年都要找醫生報到。經診斷後發現她罹患鋸齒狀腺瘤症候群,未來罹患大腸癌的機率高達40%,她的一等親也是高風險族群。
腸胃科醫師葉秉威在臉書發文指出,這名患者身材纖細,不抽菸喝酒,肉吃得不多,比較常吃蔬菜,但連續4年做大腸鏡檢查時,每次都又冒出10到20顆不等的息肉,還有不少是1-2公分以上的大息肉,雖然動切除手術有越切越小的趨勢,仍不能放下心中大石,依舊要繼續追蹤。
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對於女子的息肉不斷復發,葉秉威解釋,她其實是罹患鋸齒狀腺瘤症候群,基因變異才會不斷長出息肉,「根據目前診斷標準,全大腸累積超過20顆以上就可以符合診斷,而她的息肉量早就遠遠的超過。」將來發生大腸癌的比率約25%-40%,幾乎每3個病患,就有1個未來會發生大腸癌,「偏偏這種息肉,常常蓋了一層黏液,很容易被忽略誤以為殘便,而被視而不見。」
葉秉威強調,這種症候群的一等親,也有非常高的機率會罹患相同症候群及曝露在大腸癌風險,40歲就應該開始定期做大腸鏡篩檢。只是這種息肉用糞便潛血篩檢效果差,較適合的檢驗方法為定期做大腸鏡,發現息肉立即切除,才能預防大腸癌的發生。
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