內衣皇后李芳雯多年來不菸不酒、飲食清淡、不吃燒烤油炸、只吃原型食物，去年她自曝前一年她健檢時意外發現有12顆大腸息肉，去年檢查又切掉了6顆息肉。昨天（9/7）她在臉書上向粉絲們報平安，今年的大腸鏡檢查「割了3顆」，還抱怨「就是膽固醇高」。醫師提醒，膽固醇高等代謝症候群大腸息肉的比例比一般人高，一定要注意，如果一次檢查發現多顆息肉，可能半年到一年後要趕快再檢查。
李芳雯不菸不酒、常運動、飲食清淡 連3年發現大腸息肉
李芳雯出道32年來身材都非常火辣，維持穿著「S號」。保持身材她靠不菸不酒、飲食清淡、不吃燒烤油炸、只吃原型食物維持，未料前年她健檢發現12顆息肉，去年檢查又發現6顆，今年再檢查又發現3顆。每年檢查都發現大腸息肉，是不是有易長息肉體質呢？
嘉義大林慈濟醫院肝膽腸胃科醫師周宜群說，真的有「易長大腸息肉族群」！不過這種「家族性息肉症」的大腸息肉不是一般的多，而是可能在大腸直腸中長出數百到數千個以上的腺瘤性息肉，這類患者是屬於染色體顯性遺傳，如果不治療，發生癌變的可能性達百分之百。
家族大腸息肉症遺傳率達5成
父母中有一人患有大腸息肉症，子女有一半的機會遺傳。周宜群說，家族性大腸息肉症的疾病發生約從20或30歲開始出現，所以建議一等親中發現家族性大腸息肉症，子女從20歲，甚至10幾歲就要開始做大腸鏡檢查，有些人甚至要預防性切除大腸。
膽固醇過高等代謝症候群 息肉發生率較高
不過女藝人的情況只是大腸息肉比較多，周宜群說，和家族性息肉症很不一樣，不過她有提到膽固醇過高，根據國內有多家醫院的調查和研究都發現，有代謝性疾病如膽固醇、三酸甘油酯過高的男性，發生大腸息肉的風險是一般人的42％，女性則是31％，因此必須特別小心。
大腸息肉專找7種人
周宜群說，臨床上顯示，飲食上1.多吃紅肉、2.加工肉品、3.高膽固醇食物、4.纖維攝取不足、5.吸菸、6.喝酒、7.不愛運動等習慣的人，是息肉好發體質，但李芳雯不菸不酒、只吃原型食物、常運動，她的大腸息肉顯然和飲食及生活習慣不太有關係。
但是一次發現12顆息肉或6顆息肉是真的有點多，周宜群說，一次發現多顆息肉者，即使是良性，通常醫師可能會建議6個月後再檢查一次，因為大腸的死角多，有時候可能有沒有清除乾淨的風險。而再次檢查發現6顆息肉，息肉數量減少，但還是有點多，而今年發現3顆，息肉數量持續減少，如果化驗結果都是良性，而且確定大腸鏡做得很徹底，下次可以延長到隔1～2年再檢查。
不是所有的大腸息肉都有癌變風險
周宜群說，不是所有的大腸息肉都有變大腸癌的危險，息肉的風險取決於息肉大小、形狀與組織學的分類等等。小顆的大腸息肉中，以良性的增生性息肉最常見，其次才是發炎性息肉以及有癌變風險的腺瘤狀息肉。在大型的大腸息肉中，腫瘤狀息肉的比例才大幅增加。所以如果息肉都很小，而且多次檢查都屬於良性的增生性息肉，只需要持續追蹤，不必給自己太大壓力。
但還是提醒民眾注意，大腸癌好發於50～60歲族群，目前國健署提供50～74歲民眾每2年1次免費大便潛血篩檢，年過50歲的民眾要定期檢查。
◎ 諮詢專家／周宜群醫師
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