一名年約40歲的男子,由於鼻塞一週遲遲沒有好轉,原以為是小感冒,不過就醫檢查後發現竟是鼻腔腫瘤,必須趕緊動手術切除。醫生提醒,只要持續有鼻塞、流鼻血、頭痛、臉部脹痛、嗅覺異常等症狀,千萬不要輕忽,應儘早找專科醫師檢查,才能早期發現、早期治療。
耳鼻喉科醫師張弘在臉書分享案例,該病患初步並未發現鼻腔有明顯腫脹化膿,不像是上呼吸道感染,進一步做鼻咽內視鏡,結果意外照到腫瘤,從鼻腔的下鼻甲長出,後續接受鼻內視鏡手術切除,化驗為倒生性乳突瘤(inverted papilloma)。
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張弘解釋,倒生性乳突瘤好發於鼻腔及鼻竇,發生率為每年10萬分之1,目前原因不明,有研究指出約40%和人類乳突病毒(HPV)感染相關,臨床症狀為鼻塞、流鼻水、嗅覺異常、流鼻血、頭痛、臉部脹痛等,約有4至23%的患者無症狀,是偶然被發現出來。雖然是良性腫瘤,但會侵蝕骨頭,更重要的是約有7%的倒生性乳突瘤,合併惡性腫瘤(癌症)鱗狀上皮癌,因此建議及早手術完整切除化驗,加上復發機率為0到50%,還是要持續門診追蹤內視鏡。
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