近年自曝肺部有20個小白點的資深名嘴吳淡如日前在臉書發文,她首先請記者不要「賜癌」給她,只是每1年半寫一篇「報平安」的發文。吳淡如表示,從發現至今5年來,目前肺部裡20顆小白點依然乖乖待著、沒有擴張地盤,還開心說,醫師稱讚她免疫力不錯,但是「20顆實在太驚人了」,提醒她還是要特別注意。
吳淡如母系肺癌比例高 同輩篩檢命中率80%
吳淡如自曝母系家族得到肺癌的比例非常高,尤其是女性,她還說令人「毛骨悚然」的是,從她開始定期做肺部攝影後,媽媽家族跟她年紀相仿的都去檢查了,結果命中率竟然達80%,所幸大家都是早期發現,所以「早期治療效果好」!
吳淡如表示,她每1年半就要到台大外科部主任陳晉興門診回診一次,由於陳晉興是治療肺癌名醫,所以門診人山人海,看完門診能笑著走出來的她,算是幸運兒。她提醒粉絲們注意,可能有很多人跟她一樣不吸菸,但是有家族性基因的,要趕快定期檢查。她說,家族中到她這一輩,篩檢後的肺癌「命中」率是80%,只有弟弟肺部很乾淨,但是基因檢查卻發現有家族性膽固醇和心臟問題。
嘉義大林慈基醫院胸腔內科醫師朱逸羣表示,如果家中一等親中有人曾有肺癌,即使不菸不酒、生活非常規律,也沒有咳嗽症狀,還是建議要定期做肺癌篩檢,根據日前接到的最新統計顯示,自去年7/1政府開始針對高危險族群,包括重度吸菸族群及不抽菸但有家族肺癌病史者,提供免費低劑量電腦斷層(LDCT)篩檢,其中有家族史者的2萬8千多人中,已經抓到396名肺癌,加上其他吸菸者的高危群共4萬9千人,總共抓到4百多位肺癌,顯示有肺癌家族史比起吸不吸菸更危險。
朱逸羣表示,台灣和世界上其他的國家很不一樣,在歐美來說,肺癌患者有8、9成有吸菸,鄰近的日本的肺癌患者也有8成是吸菸者。只有台灣和其他國家特別不一樣,肺癌患者中有6成不吸菸,女性肺癌中,更有9成不吸菸。
有肺癌家族史 不吸菸也危險
朱逸羣說,楊泮池院士在多年前就發現國內的特殊現象,他們收集的案例進行研究發現,台灣沒有家族史者的肺癌發生率為2%,這個數字在世界各國中就已經明顯偏高,但如果是一等親中有1人有肺癌,發生率達3%,也就是增加了50%的風險,如果一等親中有2人有肺癌,肺癌發生率達7%,發生率是2.5倍!所以吳淡如家族同倍中80%都命中,危險性真的很高。
到底該多久追蹤一次?朱逸羣表示,主要是以結節的大小來定,如果結節小於0.6公分,建議1年檢查1次即可,如果大於0.6公分,建議半年檢查一次,在0.6至1公分內,3個月檢查一次。至於一般情況是每2年檢查一次。
朱逸羣認為,吳淡如的主治醫師非常細心,因為她的家族史,以及結節顆數很多,雖然結節大小沒有超過要積極篩檢的標準,但他提前半年,也就是要求她一年半篩檢一次。這在過去法國的研究就曾發現,每兩年和兩年半篩檢一次的肺癌高危群患者中,在兩年半篩檢一次者,半年中就有病人出現肺癌,甚至有人變成第3期,因此提前半年篩檢非常有意義。而追蹤期間能維持結節不變大,代表很穩定,即使後來發現有惡化也不容易出差錯。
◎ 諮詢專家/朱逸羣醫師
原文請見:吳淡如家族女性肺癌命中率達80%!自揭肺部20個小白點近況
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