現代人社會工作壓力大,失眠問題已經成為人人常見的症狀,失眠有分不好入睡或者是會容易中斷型,不論何種狀況,都會對其實都衝擊我們生活,有部分民眾會因為失眠問題,長期服用安眠藥,若不正當服用安眠藥,可能會增加失智的風險。
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成大醫院斗六分院精神暨長期照護部主任張維紘:「站在我的立場,失眠常常是這個門診的病人主述的一個症狀之一,但在這個治療的過程裡面,其實很多的病人都會擔心,失眠使用的藥物跟失智之間的關係,那當然失眠有一些所謂的安眠藥的使用。」
高雄長庚精神部副部長/副教授洪琪發:「現代人越來越多的一些失眠的問題,但是失眠的原因其實有非常的多,包括他可能有一些身體的疾病、有一些精神或情緒上的一些困擾、或是一些睡眠的、運動的障礙;並不是所有的失眠都需要使用安眠藥,我們必須先嘗試著使用一些非藥物的方式,比方說我們改善睡眠衛生、做運動還有就是我們可以來,做一些放鬆的一些訓練。」
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服用安眠藥也要考慮到可能出現的副作用,包括有人可能會出現無力、嗜睡、或操作機械、開車危險,甚至也有人會出現夢遊現象,都需要非常小心。
成大醫院斗六分院精神暨長期照護部主任張維紘:「睡前所做的一些事情,例如過度的滑手機,看過度聲光刺激的事情,這個都會影響到睡眠,所以我們會依照這樣子的狀況來建議個案,用不同的方式來處理自己失眠的狀況。」
高雄長庚精神部副部長/副教授洪琪發:「我們在臨床上有時候也會看到有一些病人,他會有濫用安眠藥的一些狀況,比方說過去常常很多人會濫用一個新型的安眠藥,叫史蒂諾斯,他們會吃了之後可能會覺得比較有一些欣快感,所有他們使用的量就過多;針對這種情況,我們還是建議要先看專科醫生,那找出真正的一些病因。」
醫藥記者蔣志偉:「過量的安眠藥使用,可能會導致失智的風險上升,如果不經醫師的醫囑,而大量的使用不正當的安眠藥,就會增加失智風險。」
成大醫院斗六分院精神暨長期照護部主任張維紘:「那如果在適當的治療之下,其實有一個規律的睡眠習慣,反而會降低失智的風險存在,所以重點不在於失智跟藥物之間的關係,而在藥物治療之後有沒有辦法讓睡眠穩定,進而降低認知功能退化的這個部分,那當然除了藥物的治療之外,在開立藥物之前,其實我們都會跟病人討論相關的睡眠的型態,以及他的生活的作息。」
市立聯醫中興院區睡眠專科醫師暨小兒科主任簡穎瑄:「失眠困擾時候去看醫生,醫生會從病史,還有身體檢查等等各方面開始做起,並不是說一有失眠,有失眠的狀況時候,就會開睡覺的藥,那睡覺的藥是一個就是快速短期,好像大家都覺得我吃一顆藥,就可以睡著了,我們睡眠醫學的醫生,在看的時候都會把各方面都解釋的清楚,也不會覺得,因為他覺得他失眠,我們就開安眠藥給他。」
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高雄長庚精神部副部長/副教授洪琪發:「透過一些非藥物的方式,比方說:在認知行為治療上由心理師來帶領;那在藥物的部分呢,也可以跟醫生討論,如何來做一些更替、轉換,比方說我們可以把,比較短效的藥物換成比較長效的藥物,減少他因為戒斷的一些不舒服;或者是說我們可以針對他的其他疾病使用那些藥物,取這些藥物的某一些副作用來達到好睡的一些效果,進而來減少安眠藥的一些使用。」
安眠藥可幫助入睡,副作用會影響情緒,導致自律神經難放鬆,間接影響心腦血管健康、身體也比較容易形成慢性發炎,醫師提醒服用安眠藥必須遵從醫囑指示,保持正確用藥習慣。
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