膝蓋疼痛針的要特別注意了!尤其是退化性膝關節炎出現疼痛、關節僵硬的感覺,甚至會伴隨著肌肉無力。常見的原因有原發性與次發性退化,原發性退化大多是因為肥胖或是老化造成軟骨磨損,次發性退化常發生在受傷後的創傷性膝關節,醫師指出天氣濕冷疼痛就惡化,低氣壓、冷空氣造成疼痛敏感,膝蓋痛是退化性膝關節炎常見的症狀。
退化性膝關節炎,可分為原發性與次發性退化,原發性退化大多是因為肥胖或是老化造成軟骨磨損,次發性退化常發生在受傷過後的創傷性膝關節。
高雄長庚骨科部副部長/副教授郭峯志:「發生退化性膝關節炎的症狀包括了疼痛、關節活動的卡住、僵硬、積水、發炎,那嚴重的時候關節會有聲音,伴隨著肌肉無力,最終造成生活品質的下降。在治療的選擇上,如果是初期的退化性膝關節炎,患者可以先藉由生活習慣的調整,例如減少蹲跪爬樓梯的次數,來減少膝關節的負擔,再配合股四頭肌的訓練及服用止痛藥物,大部分能有效地控制膝關節的疼痛。
醫藥記者蔣志偉:「如果您是肥胖,或者是經常在辦公室久坐不動的人,還有一個就是年長者要特別注意,因為這三類族群很有可能隨著時間拉長之後,會產生膝關節退化的問題,要如何預防我們請臺大(醫院)復健部主治醫師林孟廷來告訴你。」
臺大醫院復健部主治醫師林孟廷:「臀中肌的訓練我們可以做側抬的運動,側抬運動記得要使用臀中肌來發力,那我們可以一天做10到20分鐘,臀中肌的運動,那就可以加強我們臀部的肌肉,一樣也可以預防膝關節炎。」
臺大醫院復健部主治醫師林孟廷:「大部分以骨頭退化軟骨退化為主,當然膝蓋旁邊有很多相關的軟組織的構造,所以除了骨頭軟骨退化之外,其實肌腱韌帶的退化,也都是形成的原因之一。」
臺大醫院雲林分院復健部主任陳信水:「萬一你有膝蓋的部分有受到外傷過,譬如是你有骨折過、手術過、或者是說你有其中前十字後十字韌帶受傷,側韌帶受傷等等,有受傷這件事情的話,都會造成你的膝蓋會比較早的退化,那我們可以把它講比較早的老化啦。」
醫師警告,最傷膝蓋四種錯誤姿勢,包括長時間坐矮板凳或半蹲、跪著做家事、長時間翹腳或盤腿、高處跳躍。
高醫副院長黃炫迪:「其實一些動作當然真的要小心去避免,譬如說長時間的蹲跪負重劇烈的太激烈的跑跳,這些當然要避免,那另外下坡下樓梯也是要小心,因為這些都比較容易讓關節產生,比較大的壓力而產生症狀,那其實是不是膝關節炎的病人,就不能運動那絕對是錯誤的,一定要運動而且要規律持續的去運動,這樣你大腿的肌力才能夠維持,那大腿肌力才能去保護你的膝關節。
臺大醫院復健部主治醫師林孟廷:「有些人可能就會有肌少症,肌肉變少所以你要記得補充蛋白質,要多吃多營養平常要做肌力訓練,預防我們的膝關節退化。」
醫師提醒要讓膝蓋維持健康,需要有足夠的肌肉量,可以增加關節的強度,幫助關節承載重量,而足夠的活動量,像是運動結束後,能讓肌肉感到稍微痠跟累,但不到疼痛的程度,可以維持膝蓋軟骨健康。
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