► CBD亂竄危機3
買CBD自用！醫憂「治標不治本」，成分未知恐成癮、致幻覺
◎ 記者／許稚佳
◎ 攝影／胡瑞麒
◎ 發佈時間／2023.04.28
◎ 記者／許稚佳
◎ 攝影／胡瑞麒
◎ 發佈時間／2023.04.28
大麻中的其中一個成分「大麻二酚CBD」，在台取得合法管道是和食藥署申請個人自用進口，但此方式並不廣為人知且卡關者不少，加上網路就能找到CBD商品違法販售，導致私購狀況頻頻發生；醫師憂心，買CBD自用而忽略就醫評估，恐錯失治療良機，且自購商品未經合法申請，難確保其中成分，如THC（四氫大麻酚）含量過高，仍無法排除有成癮、幻覺風險，更怕的是買到標示不清、來路不明的東西，如含有害成分，得不償失。
台北榮民總醫院藥學部主任張豫立解釋，大麻中的CBD主要具有抗痙攣、解陣痛用途，已有醫療臨床使用的適應症包含治療卓飛症候群、雷葛氏症候群小兒頑固型癲癇；至於抗焦慮功效仍待更多臨床研究，也未變成適應症，在國外將此類型CBD歸類為保健食品。
網路出現各種宣稱是CBD的產品在販售。（圖／擷取自蝦皮）
CBD在國外被製成軟糖。（圖／許稚佳攝）
不過，張豫立說，在產品有多種來源的情況下，民眾私購，缺乏管理難確保其中成分，如本身有吃其他藥品也可能出現交互作用，導致藥品副作用產生，這些都是風險。
「想買CBD的民眾，不少都是期待能改善失眠、焦慮問題。」台北醫學大學附設醫院精神科主任李信謙說，從嚴謹面來看，說CBD要有舒緩、緩解作用，必須是要落在「藥品」本身，而不是號稱有含CBD產品就能達到，有治療效果的定義要很嚴謹。
國外CBD餅乾。（圖／許稚佳攝）
李指出，焦慮、睡眠障礙需要有專業醫師評估，背後的原因也可能是身體疾病或憂鬱症等更大問題，選擇自用CBD忽略尋求協助，恐影響疾病痊癒、治療黃金時機。
在國內未核准含CBD成分藥品使用的情況下，李信謙認為，民眾買的產品成分、含量比例差異可能很大，無法確保CBD含量、是否含有害物質，且如其中有THC（四氫大麻酚）成分，長期使用仍可能有成癮風險，過量使用也可能抑制神經生理維護功能，造成呼吸、心跳停止等危及生命狀況，這些潛在風險都得審慎思考。
三軍總醫院精神醫學部主治醫師、台灣成癮學會秘書長陳田育。（圖／胡瑞麒攝）
三軍總醫院精神醫學部主治醫師、台灣成癮學會秘書長陳田育對於CBD產品也持保留態度，焦慮、失眠有其治療方法，安眠藥、酒、褪黑激素，甚至CBD都不能處理源頭的問題，很多人自我治療後沒有改善源頭，可能就會導致後續各種東西越用越多。
陳田育說，針對憂鬱症、焦慮症等疾病治療，CBD目前還沒有看到更深入研究，醫療端還是希望仰賴科學驗證、且是現有醫療資源不能協助到，才有其價值。
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文字記者／王馨儀‧許稚佳
攝影／潘建樺・胡瑞麒
圖片／Shutterstock達志影像・許娟玲提供
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