國內首例！半夜如廁天降龜殼花　男頭頂被咬呼吸衰竭險死

住在基隆市暖暖山區的65歲張先生，日前半夜上廁所時，突然頭部感到一陣舉痛，仔細一看竟然有一條龜殼花從天花板掉落，並且咬傷他的頭部，隨後就送醫急救。儘管立刻注射血清，但張男還是出現頭皮和臉部腫脹的情況，導致急性呼吸衰竭，隨即轉送台北榮總急救，住院5天後救回一命。

台北榮總表示，張先生被送往醫院時，臉部腫脹擴展到頸部，院方緊急在18小時內注射10劑血清，但因為蛇毒造成病患的口咽部組織腫脹和上呼吸道阻塞，還一度併發急性呼吸衰竭，緊急送入加護病房插管治療；住院第3天後腫脹開始消退並順利拔管，住院第5天治癒出院。

收治這起病例的急診部醫師陳燕嘉表示，過去台北榮總急診20年被毒蛇咬傷的案例，只有3起是被咬傷頭頸部，但全都是龜殼花所為。只是出現併發急性呼吸衰竭者，這是國內首例；對照國外相關報告，美國出血性毒蛇咬傷頭頸的案例是小於2%，巴西更只有0.5%，這在全世界都十分罕見。

陳燕嘉更表示，龜殼花是在北部地區常見的出血性毒蛇，若被咬傷會出現疼痛、腫脹、瘀青、出血、水泡、組織壞死等症狀，依中毒嚴重程度，需1至4劑的血清治療。但若是被咬傷頭部，可能得注射更多劑的血清治療。

根據疾管署統計，全台灣約有1100起毒蛇咬傷的事件，多半都是被咬傷上肢或下肢，比率約99%。每年3至11月是國內毒蛇的活動頻繁季節，醫師提醒民眾若是被毒蛇咬傷，如能正確辨認蛇種或拍照，或是將蛇體帶到醫院，都有助於院方與以正確的抗血清治療。

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