為了2019年醫師全面納入勞基法，衛福部著手啟動前期作業，衛福部公告住院醫師工時指引，8月1日起，新制4週工時上限為320小時，每週工時從過去88小時降為80小時，7天中至少休息1天。目前已經有醫院的內科檢查排程久、開刀台數減少，主治醫師輪班時數暴增的現象產生。
住院醫師忙進忙出，一下看病歷、一下要關心病人的狀況，衛福部宣布從8月1日起住院醫師工時從現行的每周最多88小時，降到80小時，7天中至少休息1天，每月總工時不能超過320小時。
在醫院擔任住院醫師，同時也是台北市醫師職業工會發起人的黃致翰就分享其他醫師遇到的問題。
台北市醫師職業工會發起人黃致翰：「本來假設有些醫院特休一年是14天，他現在就用這個工時上限的調整當作一個藉口，讓你的特休可能14天變7天，甚至有的就是說值班的數目給你做些調整等等。」
雖然法規規範住院醫師的工作時數，但其他像是主治醫師等還沒有納入，一旦降低住院醫師工作時數，就可能加重其他醫護人員的負擔。
醫勞盟發言人姜冠宇：「住院醫師你把他的工作量限定之後，那勢必的主治醫師要來填補這個缺口，所以說我們醫勞盟一直在主張，你要保障所有醫師的權益，應該是全部的醫師，包含主治醫師都納入勞基法。」
甚至出現內科檢查排程更久、開刀台數減少，主治醫師輪班時數暴增患者就醫須等更久，連開刀都要比以前多等一倍的時間。
衛福部醫事司專委劉玉菁：「如果是在手術排程上，手術本身是可以被安排的，他不是一個急的手術的時候，相信醫院基於他們的考量專業的判斷，他是可以給予合宜的手術時間的一個安排。」
目前醫學生每年限額1300名，新進醫師有限，國衛院曾評估若醫師納勞基法縮短工時，恐將出現缺少2100名住院醫師或1100主治醫師的人力缺口。
衛福部表示，住院醫師是訓練中的醫師，工時限制是全球趨勢，調降工時是參考美國住院醫師工時指引訂定。
長期關注醫療問題的政大勞工所教授劉梅君則說，人力不足一直是讓醫師工時居高不下的原因之一。
政大勞工所教授劉梅君：「現在醫師如果因為工時縮短之後，有部份的工作轉移給譬如專科護理師的時候，其實對其他的護理人員來講會有很大的影響，留下來的工作怎麼辦呢？那就是其他護理人員他的工作量就變大。」
而上有政策下有對策，衛福部則強調將會有不定期稽查，同時也會祭出罰則。
衛福部醫事司專委劉玉菁：「查核如果有違規的話，第一次我們會記一點，會先給醫院輔導，累積到相當點數的時候，我們會扣減他們的容額，如果還是不改善，我們就會把他的資格給予取消。」
但學者擔憂萬一醫師人數不足，醫院直接關床最後受苦的還是病患，加上民眾習慣不管大病小病都往教學醫院送，光是急診10年來的數量成長2成，要解決醫師過勞問題還是必須從根本做起。
政大勞工所教授劉梅君：「大醫院應該是謹守他的急重難症跟研究的功能，他不應該是做這種一般輕症的門診，我們政府有沒有魄力，就是讓醫學中心只回歸到他該做的事情，不要再做這些事情了，我相信就有很多的人力就會節省下來了。」
唯有不過勞的醫師才有良好的醫療品質，但要扭轉民眾就醫習慣，落實醫療分級制度，恐怕還有好長一段路要走。
◤Blueseeds永續生活◢
更新時間：2017/07/28 22:50